AHEAD Score and Prolonged Intensive Care Unit Stay Following Isolated Coronary Artery Bypass Grafting

Objective: Patients requiring longer postoperative intensive care unit (ICU) stay after coronary artery bypass grafting (CABG) are more likely to experience unfavorable clinical outcomes and increased healthcare resource utilization.The AHEAD score has been reported to predict adverse outcomes in several cardiovascular conditions.The present study sought to evaluate whether the AHEAD score could predict prolonged ICU stay in patients undergoing isolated CABG. Methods:We analyzed data from 518 consecutive patients undergoing isolated CABG at two tertiary referral centers between January 2020 and September 2025.A postoperative ICU stay longer than 72 hours was considered prolonged.The AHEAD score, consisting of atrial fibrillation, low hemoglobin level, elderly age, abnormal renal function, and diabetes mellitus, was evaluated both as a continuous variable and according to predefined score categories (0, 1, 2, and ≥3 points).Results: Of the 518 patients, 143 (27.6%) experienced prolonged ICU stay.These patients had significantly higher AHEAD scores than those without prolonged ICU stay [2 (1-3) vs. 1 (0-2), p<0.001].In multivariable analysis, increasing AHEAD score values were associated with a progressively ÖZ Amaç: Koroner arter bypass greftleme (KABG) sonrası uzamış yoğun bakım ünitesi (YBÜ) yatışı; olumsuz klinik sonuçlar ve artmış sağlık hizmeti maliyetleri ile ilişkilidir.AHEAD skorunun çeşitli kardiyovasküler hastalıklarda prognostik değeri gösterilmiştir.Bu çalışmada AHEAD skoru ile uzamış YBÜ yatışı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı.Yöntemler: Bu retrospektif iki merkezli çalışmaya Ocak 2020-Eylül 2025 tarihleri arasında izole KABG uygulanan 518 hasta dahil edildi.Uzamış YBÜ yatışı, 72 saatin üzerindeki yatış süresi olarak tanımlandı.Atriyal fibrilasyon, düşük hemoglobin düzeyi, ileri yaş, anormal böbrek fonksiyonu ve diyabetes mellitus bileşenlerinden oluşan AHEAD skoru hem sürekli değişken olarak hem de önceden tanımlanmış skor kategorilerine (0, 1, 2 ve ≥3 puan) göre analiz edildi.Bulgular: Toplam 518 hastanın 143'ünde (%27,6) uzamış YBÜ yatışı saptandı.Uzamış YBÜ yatışı olan hastalarda AHEAD skoru anlamlı olarak daha yüksekti [2 (1-3) vs. 1 (0-2), p<0,001].Çok değişkenli analizde AHEAD skorundaki her 1 puanlık artış, uzamış YBÜ yatışı ile bağımsız olarak ilişkili bulundu [olasılık oranı (OO): 1,620; %95 güven aralığı (GA): 1,317-1,993; p<0,001].Uzamış YBÜ yatışı sıklığı AHEAD skor kategorileri boyunca kademeli olarak arttı ve skor ≥3 olan