Haiglasiseste kukkumiste ennetamise strateegia etapiline väljatöötamine Põhja-Eesti Regionaalhaiglas aastatel 2021–2024

Taust. Haiglasisesed kukkumised on sage patsiendiohutuse probleem, mis on seotud mitme samal ajal esineva patsiendi-, keskkonna- ja situatsioonilise teguriga. Skaalapõhine riskihindamine ei pruugi piisava täpsusega hõlmata kõiki kukkumisriski mõjutavaid asjaolusid, mistõttu on vajalik terviklikum ja individuaalsem lähenemine. Eesmärk. Haiglasiseste kukkumiste ennetamise strateegia väljatöötamine Põhja-Eesti Regionaalhaiglas aastatel 2021–2024 ning kukkumisjuhtumite riskiprofiili analüüs enne ja pärast mitmetegurilise kukkumisriski hindamise mõõdiku (MFRA-mõõdik) rakendamist. Metoodika. Uuring koosnes haiglasiseste kukkumiste ennetamise strateegia etapiviisilise arendamise kirjeldusest ja retrospektiivsest andmeanalüüsist. Analüüs hõlmas 2023. ja 2024. aasta haiglasiseseid kukkumisjuhtumeid. Andmeid analüüsiti kirjeldava statistika abil. Tulemused. Ajavahemikul 2021–2024 töötati välja kukkumiste ennetamise etapiline strateegia ja analüüsiti kukkumisjuhtumite riskiprofiile. Kukkumisi esines valdavalt kõrge riskiga patsientidel, kuid juhtumeid täheldati ka madala ja keskmise riskiga patsientide seas. MFRA-mõõdiku rakendamine võimaldas kirjeldada kukkumisjuhtumite riskiprofiile detailsemalt ning tuvastada mitme samaaegse riskiteguri koosmõju. Järeldused. Haiglasisene kukkumisrisk on olemuselt mitmeteguriline ja ainult Morse’i skaalapõhine hindamine ei pruugi seda piisavalt kajastada. MFRA-mõõdik toetab patsiendi individuaalsest riskiprofiilist lähtuvat ennetustegevust, kuid ei ole iseseisev sekkumine kukkumiste vähendamisel. Tõhus haiglasiseste kukkumiste ennetus on terviklik ja süsteemne lähenemine, milles riskihindamine on vaid üks osa laiemast ennetusstrateegiast.