Prevalence of overweight and obesity and the burden of high body-mass index in Latin America: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023

Resumen en Español Antecedentes El sobrepeso y la obesidad representan una crisis de salud global que aumenta significativamente el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. En América Latina, el incremento del sobrepeso y la obesidad está impulsado por diversos factores que incluyen la inactividad física vinculada a la urbanización y una transición nutricional caracterizada por la sustitución de alimentos integrales y naturales por alternativas ultraprocesadas. Contar con análisis epidemiológicos oportunos es fundamental para el diseño y el monitoreo de políticas de salud pública. Métodos Este estudio presenta las estimaciones del Estudio de la Carga Global de la Enfermedad (GBD, por sus siglas en inglés) 2023 de prevalencia de sobrepeso y obesidad, así como la carga atribuible a un índice de masa corporal (IMC) elevado en America Latina de 1990 a 2023. Las estimaciones de prevalencia se reportan por país y sexo y por grupo de edad incluyendo niños (5–14 años), adolescentes y adultos jóvenes (15–24 años) y adultos (25 años o más). El análisis incorporó 70 nuevas fuentes de datos a nivel individual y un nuevo informe. Las estimaciones se generaron mediante regresión de procesos gaussianos espaciotemporales (ST-GPR) e incluyeron ajustes para los datos autorreportados. La carga atribuible a IMC elevado se cuantificó mediante años de vida saludable perdidos (AVISA) considerando 26 enfermedades asociadas a dicho factor de riesgo. Resultados En 2023, México presentó la prevalencia estandarizada por edad más alta de sobrepeso y obesidad en niños (28.4%) en la región. En el grupo de adolescentes y adultos jóvenes, Chile mostró la prevalencia estandarizada por edad más alta (51.9%) y también registró la prevalencia estandarizada por edad más alta en adultos mayores de 25 años (79.9%). En América Latina se estimaron 274 millones de personas de 25 años y más (72.1%) con sobrepeso u obesidad y 127 millones con obesidad. Colombia experimentó el aumento porcentual (68.9%) más rápido en sobrepeso y obesidad en adultos desde 1990 hasta 2023. En general, se observó un incremento monotónico en la prevalencia de la obesidad en la región; la población adulta mostró un cambio anual superior a los 0.7 puntos porcentuales desde 2015 en la mayoría de las subregiones. En 2023, 15.8 millones de AVISA fueron atribuibles a un IMC elevado. México registró la tasa estandarizada por edad más alta de AVISA, con 3414.25 por cada 100,000 habitantes. La diabetes mellitus, la cardiopatía isquémica y la enfermedad renal crónica fueron los tres padecimientos que más contribuyeron a las tasas de AVISA atribuibles a un IMC elevado en ambos sexos. En Argentina, Chile, Colombia y Uruguay, las tasas de AVISA estandarizadas por edad atribuibles a un IMC elevado no mostraron un incremento claro (sus intervalos de incertidumbre incluían el cero), lo que refleja un descenso en las tasas de mortalidad estandarizadas por edad; no obstante, el número absoluto de AVISA atribuibles aumentó en los cuatro países debido al crecimiento y al envejecimiento de la población. Interpretación El IMC elevado es uno de los tres principales factores de riesgo de AVISA en mujeres en la mayoría de los países de la región. El rápido aumento de la prevalencia entre adolescentes y adultos jóvenes (un incremento del 346.3% en la prevalencia de la obesidad) alerta sobre una presión futura cada vez mayor para la capacidad de los sistemas de atención médica. Debe priorizarse la obtención de datos medidos de IMC en niños de 5 a 14 años para mejorar las estimaciones de la prevalencia en este grupo de edad. Financiamiento Fundación Gates.