СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ЦИТОАРХИТЕКТОНИКИ ЭРИТРОЦИТОВ

В настоящей статье анализируются возможности применения микроскопических и иных методов оценки цитоархитектоники эритроцитов человека. В современной практической медицине широко используются данные, получаемые с помощью автоматических гематологических анализаторов. Указанные приборы обеспечивают высокую точность определения ряда гематологических показателей, в том числе количественную характеристику изменений размеров и формы эритроцитов — показатель анизоцитоза (RDW). Однако метод не позволяет визуализировать тонкие структурные изменения мембранной конформации клеток. Микроскопическое исследование мазка крови дополняет анализ гематологических сдвигов, обеспечивая более детальную оценку морфологических характеристик клеток. Прицельное изучение эритроцитарной морфологии может быть ограничено рядом факторов: вариабельностью методик пробоподготовки; особенностями фиксации клеток; влиянием поверхностного потенциала подложки на морфологию эритроцитов. Наиболее достоверные данные о минимальных изменениях цитоархитектоники эритроцитов предоставляют методы микроскопии высокого разрешения. Среди них особое место занимает сканирующая электронная микроскопия (СЭМ), позволяющая получить изображения с высоким пространственным разрешением. Ограничением широкого внедрения СЭМ в клиническую практику служит недостаточная оснащённость традиционных медицинских лабораторий электронными микроскопами, а внедрение световой микроскопии для целенаправленного изучения цитоархитектоники эритроцитов требует разработки специализированных протоколов пробоподготовки и проведения критической оценки качества получаемых результатов. В связи с этим перспективным направлением представляется использование высокоточных световых микроскопов с увеличением ×600 и более. Такие приборы способны дополнить и актуализировать данные гематологических анализаторов. Учитывая, что морфофункциональные изменения эритроцитов в различных микроокружениях представляют собой неотъемлемый компонент физиологического ответа организма на патогенетические воздействия, своевременная и точная оценка количественных и качественных характеристик этих клеток существенно повышает вероятность успешной коррекции нарушений гомеостаза.