Comparative analysis of excessive daytime sleepiness and sleep apnea symptoms in renal transplant recipients and a historical dialysis cohort

الملخص أهداف البحث اضطرابات النوم شائعة بين مرضى الفشل الكلوي في مراحله النهائية الذين يخضعون لغسيل الكلى. ورغم أن زراعة الكلى قد تُحسّن جودة النوم، إلا أن البيانات المقارنة محدودة. يهدف البحث إلى تقييم مدى انتشار انقطاع النفس الانسدادي النومي والنعاس المفرط أثناء النهار لدى متلقي زراعة الكلى مقارنةً بمرضى غسيل الكلى، والعوامل المرتبطة بهما. طرق البحث حللت هذه الدراسة المقطعية بيانات 159 متلقيًا لزراعة الكلى باستخدام مقياس ستوب-بانق، واستبيان برلين، ومقياس إيبوورث للنعاس. وقورنت هذه النتائج بمجموعة تاريخية تضم 227 مريضا يخضعون لغسيل الكلى. واستُخدمت نماذج الانحدار اللوجستي متعدد الحدود، مع ضبط المتغيرات الديموغرافية والسريرية المؤثرة، لاستكشاف الارتباطات. النتائج في المجموعة المُجمّعة، أبلغ 27.5% عن النعاس المفرط أثناء النهار (44.1% لدى مرضى غسيل الكلى مقابل 3.8% لدى مرضى زراعة الكلى)، وأبلغ 30.6% عن انقطاع النفس الانسدادي النومي (41.9% لدى مرضى غسيل الكلى مقابل 14.5% لدى مرضى زراعة الكلى). بعد ضبط النتائج وفقا للعمر، والجنس، ومؤشر كتلة الجسم، وحجم الرقبة، والتدخين، وتناول القهوة، والأمراض المصاحبة، ارتبطت زراعة الكلى بشكلٍ ملحوظ بانخفاض احتمالية الإصابة بالنعاس المفرط أثناء النهار (نسبة الأرجحية 0.014)، وانقطاع النفس الانسدادي النومي (نسبة الأرجحية 0.422)، وتزامنهما (نسبة الأرجحية 0.092). لم تتوفر بيانات تخطيط النوم. الاستنتاجات يُبلغ مرضى زراعة الكلى عن أعراض أقل للنعاس المفرط أثناء النهار واحتمالية أقل للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي مقارنة بمرضى غسيل الكلى، مما يُشير إلى فوائد محتملة لزراعة الكلى تتجاوز تحسين وظائف الكلى.