Farklı C-Şekilli Kanal Anatomilerine Sahip Mandibular İkinci Molarların Endodontik Tedavisi: Vaka Serisi

ÖZETAmaç: Dental anomaliler, dişlerin sayı, boyut, şekil ve yapı özelliklerinde normal gelişim sürecinden sapmalar olarak tanımlanmakta olup, genetik faktörler, çevresel etkiler veya bu faktörlerin kombinasyonu sonucunda ortaya çıkabilmektedir. Dental anomaliler, kök kanal sisteminin morfolojik kompleksitesini artırarak kemomekanik preparasyon, irrigasyon ve obturasyon işlemlerinin etkin şekilde gerçekleştirilmesini güçleştirmektedir. C-şekilli kök kanal sistemi, kesitsel morfolojisi C-şeklinde veya yarım daire formunda olan ve ağırlıklı olarak mandibular ikinci molar dişlerde gözlenen, kendine özgü bir anatomik varyasyondur. C-şekilli kök kanal sisteminin görülme prevalansı, mandibular ikinci molar dişlerde yaklaşık %2,7 ile %48,7 arasında değişmektedir. Bu vaka serisinde, 3 farklı C-şekilli kök kanal sistemine sahip mandibular ikinci molar dişlerin kök kanal tedavilerinden bahsedilmiştir.VAKA SERİLERİVaka 1: 39 yaşında kadın hasta, sistemik hastalığı bulunmamaktadır. 37 numaralı dişte şiddetli hassasiyet mevcut olan hastada, radyografide periapikal lezyon gözlenmemiştir. Alınan CBCT görüntüsü incelendiğinde ilgili dişte C-şekilli kök kanal sistemi tespit edilmiştir. Şekillendirme sonrasında kanal termoplastik obturasyon yöntemi ile doldurulmuştur. Bir yıl sonraki kontrolde hastada herhangi bir semptom bulunmamaktadır. Vaka 2: 35 yaşında kadın hasta, sistemik hastalığı bulunmamaktadır. Hastanın intraoral ve radyografik muayeneleri sonucunda 37 numaralı dişte perküsyonda şiddetli ağrı olan hastada distal bölgede geniş çürük kavitesi tespit edilmiştir. Periapikal lezyon gözlenmiştir. Şekillendirme sonrasında kanallar termoplastik obturasyon yöntemi ile doldurulmuştur. Bir yıl sonraki kontrolde hastanın tüm şikayetleri geçmiş, işlem öncesi radyografiye göre lezyonda iyileşme izlenmiştir. Vaka 3: 30 yaşında erkek hasta, sistemik hastalığı bulunmamaktadır. Radyografik incelemelerde tespit edilen 37 numaralı dişin mesialinde derin çürük ve dişin apikalinde periapikal lezyon görülmüştür. Şekillendirme sonrasında kanal termoplastik obturasyon yöntemi ile doldurulmuştur. Hastanın bir yıl sonrası takip seansında lezyon sınırlarında küçülme tespit edilmiştir. Sonuç: C-şekilli kanallar sıklıkla mandibular molar dişlerde görülen bir anatomik varyasyondur. Karmaşık yapılarına karşı cerrahi olmayan kök kanal tedavisi ile başarılı tedaviler yapılabilmektedir.Anahtar Kelimeler: C-şekilli kanal, Termoplastik obturasyon yöntemi, Kök kanal tedavisi