AKUT VE SUBAKUT DERİN VEN TROMBOZUNDA ENDOVASKÜLER TEDAVİ SONUÇLARI: TEK MERKEZ DENEYİMİ

Amaç: Bu çalışmanın amacı, akut ve subakut derin ven trombozu (DVT) tanısı ile endovasküler tedavi uygulanan hastalarda teknik ve klinik başarı oranlarını, işlemle ilişkili komplikasyonları ve takip süresince gelişen rekürrens oranlarını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, tek merkezli çalışmaya akut ve subakut DVT tanısı ile endovasküler tedavi uygulanan ve yaşı ≥18 olan hastalar dâhil edildi. İzole distal ve kronik DVT olguları çalışma dışı bırakıldı. Hastaların demografik özellikleri, tromboz lokalizasyonu, uygulanan endovasküler tedavi yöntemi, trombolitik ajan kullanımı, vena kava filtresi yerleştirilmesi ve stentleme durumu kaydedildi. Teknik başarı, hedef ven segmentinde tam veya anlamlı rekanalizasyon sağlanması olarak tanımlandı. Klinik başarı ise, ekstremite ağrısı ve ödeminde belirgin gerileme ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya toplam 18 hasta dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 48,3±15,1 yıl olup, %66,7’si kadındı. Dört hastada (%22,2) eşlik eden pulmoner emboli saptandı. Ortalama semptom süresi 15,7±8,6 gün idi. Hastaların %66,6’sına ultrason destekli kateter yönlendirmeli tromboliz, %27,8’ine çok delikli infüzyon kateteri ile tromboliz ve %5,6’sına mekanik aspirasyon uygulandı. Toplam 17 hastada trombolitik tedavi kullanıldı. Endovasküler girişim sonrası %55,6 oranında tam, %44,4 oranında parsiyel rekanalizasyon sağlandı. Klinik başarı oranı %94,4 idi. Ortalama 13,2±6,2 aylık takip süresince işlem uygulanan ekstremitede rekürrens izlenmedi. Majör komplikasyon saptanmazken, iki hastada (%11,1) minör komplikasyon gelişti.Sonuç:Akut ve subakut, özellikle iliofemoral segmenti tutan DVT olgularında endovasküler tedavi, seçilmiş hastalarda yüksek teknik ve klinik başarı oranları ve kabul edilebilir komplikasyon profili ile etkili ve güvenli bir tedavi seçeneğidir.