Evaluación de la adherencia a un protocolo en la utilización de antimicrobianos en las infecciones agudas bajas en niños durante el invierno del 2023

Introduccin: Las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB) representan un importante problema de salud.Si bien frecuentemente son de etiologa viral, motivan innecesaria prescripcin de antimicrobianos (AM).Objetivo: Caracterizar el patrn de prescripcin de AM en nios hospitalizados con IRAB que requirieron soporte respiratorio y evaluar la adherencia a las recomendaciones teraputicas establecidas.Metodologa: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, en pacientes bajo 15 aos de edad hospitalizados por IRAB, que recibieron soporte respiratorio en terapia intensiva y en cuidados moderados en invierno del 2023.Se analizaron variables clnicas, de laboratorio y evolucin.Se compararon las caractersticas de los pacientes, segn adhirieron o no a la recomendacin.Resultados: De 381 nios con IRAB, recibieron AM 155 (40%).En 241 (63%) se cumpli la recomendacin y en 111 pacientes se utilizaron antimicrobianos no estando recomendados.En 20 en quienes s estaban indicados se utiliz uno diferente y en 9 no se us AM a pesar de estar recomendado.Fue ms frecuente la no adherencia cuando la radiografa present tendencia a la consolidacin, atelectasia y reactantes de fase aguda elevados.Conclusiones: En ms de la mitad de los pacientes se cumpli la recomendacin; la no adherencia se asoci a reactantes elevados y hallazgos radiolgicos patolgicos.Identificar estos factores es clave para optimizar la indicacin en IRAB y trabajar en planes de formacin mdica continua.