Determinants of Health-related Lifestyle Behaviors among Older Adults with Diabetes: A Nationwide Cross-sectional Study

본 연구는 당뇨병을 진단받은 노인에서 다중 건강관련 생활습관 행태에 영향을 미치는 사회인구학적 결정요인을 규명하고자 하였다. 본 연구는 2024년 지역사회건강조사 자료를 활용한 단면연구로, 의사로부터 당뇨병을 진단받은 만 65세 이상 노인 32,761명을 분석 대상으로 하였다. 건강관련 생활습관 행태는 신체활동, 흡연, 음주, 당뇨병 관리 교육 참여, 구강건강 수준, 인플루엔자 예방접종의 총 6개 항목으로 구성하였다. 자료 분석은 카이제곱 검정과 다변량 로지스틱 회귀분석을 통해 수행하였다. 권장 수준의 신체활동을 충족한 대상자는 23.6%에 불과하였으며, 당뇨병 관리 교육에 참여한 비율은 21.0%로 나타났다. 평생 흡연 경험률은 46.1%, 음주 경험률은 77.2%로 비교적 높게 나타났으며, 인플루엔자 예방접종률은 76.6%로 상대적으로 높은 수준을 보였다. 75세 이상 노인은 65–74세에 비해 흡연과 음주, 당뇨병 교육 참여 가능성이 낮았으나, 인플루엔자 예방접종을 받을 가능성은 더 높았다. 여성은 남성에 비해 흡연 및 음주율이 낮고 예방접종률은 높은 경향을 보였다. 독거 상태와 낮은 소득수준은 당뇨병 교육 참여 저조, 구강건강 수준 저하, 예방적 건강관리 이용 감소와 일관되게 관련되어 있었다. 당뇨병을 가진 노인에서는 신체활동 실천과 자가관리 교육 참여가 전반적으로 낮은 수준을 보였으며, 예방 및 자가관리 행태에서 뚜렷한 사회인구학적 불평등이 존재하였다. 특히 후기고령자, 사회적으로 고립된 집단, 경제적으로 취약한 집단을 중심으로 신체활동 증진과 교육 참여 확대를 위한 표적화된 전략이 시급하다. 건강 형평성을 고려한 지역사회 기반 통합 중재—교육, 운동, 사회적 지지의 결합—는 건강한 노화와 효과적인 당뇨병 관리를 촉진하는 핵심 전략이 될 것이다.