Gastrointestinal and Hepatic Clinical Effects of Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor in a Cystic Fibrosis patient center in Colombia during the period 2022-2024

Introducción: La fibrosis quística (FQ) induce morbilidad gastrointestinal (GI) y hepática. Los moduladores del CFTR: Elexacaftor-Tezacaftor-Ivacaftor (ETI) plantean la hipótesis de una corrección intestinal funcional y una disminución en la progresión del daño hepático. Objetivo: Describir las características gastrointestinales clínicas y paraclínicas y evaluar los marcadores de función pancreática y hepática a lo largo del tiempo con ETI. Metodología: Se diseñó un estudio de cohorte longitudinal (n=36) con mediciones basales y seguimientos a los 1, 3, 6 y 12 meses. Se utilizaron pruebas estadísticas, considerando un valor de p < 0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: Se documentó una reducción significativa de los síntomas gastrointestinales (p < 0,001), con la mayor tasa de remisión en el primer mes. Se observó una disminución en la prevalencia desde el inicio hasta los 12 meses de: dolor abdominal, esteatorrea clínica y náuseas/vómitos. La consistencia de las heces se normalizó desde el primer mes, con un 71% de heces clasificadas como tipo 3 a los 12 meses, y una ausencia total de estreñimiento severo. Se observaron mejoras significativas (p<0,05) en el peso, el IMC, los niveles de aspartato aminotransferasa y la albúmina sérica. La elastografía hepática fue anormal en el 63% de la submuestra, con evidencia de fibrosis. Conclusiones: El tratamiento con IET logra una remisión rápida y altamente significativa de la morbilidad gastrointestinal y una mejoría del estado nutricional, demostrando un buen perfil de seguridad hepática bioquímica; sin embargo, es importante una monitorización hepática exhaustiva, que incluya la elastografía hepática.