Exposición Materna a Pesticidas y el Riesgo de Labio y Paladar Hendido No Sindrómico. Revisión sistemática y Meta-análisis

: Introducción: El Labio y Paladar Hendido es una diferencia congénita craneofacial caracterizada por una separación incompleta entre las cavidades nasal y oral, asociado a un origen multifactorial, siendo un gran problema de salud pública. El objetivo de este estudio es explorar la relación de causalidad entre la exposición materna a pesticidas y el riesgo de nacimiento con Labio y/o Paladar Hendido No Sindrómico. Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática con meta–análisis con estudios observacionales tipo casos y controles, cohortes prospectivos y retrospectivos. Las bases de datos consultadas para realizar la búsqueda fueron: Pubmed, Medline, EMBASE; Scopus, Lilacs. Se aplicaron guías para determinación de calidad de las publicaciones donde finalmente se realizó el registro, análisis cualitativo. El análisis estadístico empleado fue: Funnel Plot y Forest Plot realizando 52 comparaciones de 17 estudios incluidos, es decir; que a partir de estos artículos finalmente seleccionados se tomó la información para relacionar los diferentes tipos de fisura con varios tipos de pesticidas discriminando el riesgo individual para cada uno de los eventos en relación con el grupo químico. Resultados: La exposición materna a varios pesticidas de manera simultánea no fue un factor de riesgo significativo (Odds Ratio 1,03 [(IC95% 0,67 – 1,58]), la exposición a pesticidas (en la clasificación estricta en esta denominación) aumenta el 72% la posibilidad de nacimiento con Labio y/o Paladar Hendido No Sindrómico (OR 1,72 [(IC95% 1,31 – 2,25]); los insecticidas aumentan el riesgo del evento en un 67% (OR 1,67 [(IC95% 1,16 – 2,42); mientras que no fue significativo para fungicidas (OR 1,15 [(IC95% 0,88 – 1,51]), herbicidas (OR 1,07 [(IC95% 0,88 – 1,29]). El riesgo de exposición materna a pesticidas en general para el nacimiento de Labio y/o Paladar Hendido No Sindrómico en la descendencia es del 44% (OR=1,44 [(IC95% 1,22– 1,70]). Conclusiones: La exposición a pesticidas es un posible factor de riesgo para el nacimiento de Labio y/o Paladar Hendido No Sindrómico.