Effect of iron sucrose on intradialytic blood pressure in patients receiving maintenance hemodialysis treatment

Amaçlar: İntravenöz demir sükrozun vazoaktif olduğu ve hemodiyaliz hastalarında intradiyalitik kan basıncında değişikliklere yol açtığını gösteren çalışmalar vardır. İntradiyalitik hipotansiyonun vasküler tromboz, yetersiz diyaliz ve artmış mortalite ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. İntradiyalitik hipertansiyonun ise bazı çalışmalarda artmış kardiyovasküler mortalite ve hastaneye yatış sıklığında artış ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, demir sükrozun hemodiyaliz hastalarında intradiyalitik kan basıncı üzerine etkisini araştırmayı amaçladık.Yöntemler: Bu çalışmada, haftada üç kez hemodiyalize giren 59 hastanın kan basınçları hemodiyaliz öncesinde ölçülerek 0. dakikada kaydedildi. Diyaliz tedavisinin ilk 30 dakikasında 100 mg/5 ml demir sükroz IV infüzyon şeklinde uygulandı ve her 30 dakikada bir kan basıncı ölçülerek kaydedildi. Aynı hastaların demir sükroz uygulanmayan bir sonraki hemodiyaliz seansında da her 30 dakikada bir kan basınçları ölçüldü.Bulgular: İki farklı hastada intradiyalitik hipotansiyon gelişti; bunlardan biri demir sükroz verilen seansta, diğeri ise demir sükroz verilmeyen seansta görüldü. İntradiyalitik hipertansiyon açısından üç farklı tanıma göre gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,134; 0,523; ve 1, sırasıyla).Sonuçlar: Demir sükroz uygulamasının ne intradiyalitik hipotansiyona ne de intradiyalitik hipertansiyona yol açmadığını bulduk.