Épaisseur choroïdienne et index de vascularisation choroïdienne dans le diabète

Objectif : Notre étude vise à évaluer les modifications de l’épaisseur choroïdienne (CT) et l’index de vascularisation choroïdienne (CVI) chez les patients diabétiques en comparaison avec les patients non diabétiques et selon les différents stades de la rétinopathie diabétique (RD). Patients et méthodes : Cette étude prospective a été menée de juillet 2022 à janvier 2023. L'épaisseur choroïdienne a été mesurée automatiquement selon la grille ETDRS à l'aide d'un logiciel intégré à l'OCT, et l'index de vascularisation choroïdienne a été calculé à l'aide du logiciel FIJI. Résultats : L'étude a porté sur 152 yeux, dont 30 yeux de témoins sains, 37 yeux sans RD, 43 yeux avec une RD non proliférative et 42 yeux avec une RD proliférative. Nous avons observé une réduction significative de l'épaisseur choroïdienne chez les yeux atteints de RD par rapport à ceux sans RD, dans presque tous les secteurs de la grille ETDRS, avec une forte corrélation négative (Ɓ=- 45,18 ; p< .001). Cependant, après ajustement en fonction des covariables, cette corrélation n'a plus lieu (Ɓ=0,0986 ; p=0,404), ce qui suggère que le sexe pourrait être un facteur de confusion potentiel. Notre étude a également montré une nette corrélation négative entre CVI et la présence du diabète, d'une part, et la progression du diabète, d'autre part, même après ajustement en fonction des variables de contrôle. Cela souligne l'impact minime des facteurs physiologiques sur CVI par rapport à CT. Conclusion : Les résultats de cette étude suggèrent que les modifications de la vascularisation choroïdienne pourraient être directement liées à la pathogenèse de la RD chez les patients diabétiques. Mots-clés : Épaisseur choroïdienne, Index de vascularisation choroïdienne, Diabète, Rétinopathie diabétique, Tomographie par cohérence optique.