Is one year follow-up sufficient to assess functional outcomes after rotator cuff repair?

Antecedentes: La reparación artroscópica del manguito rotador (RAMR) tradicionalmente requiere un seguimiento de 2 años para reportar resultados. Sin embargo, la mayor parte de la recuperación ocurre en el primer año. El objetivo de este estudio fue determinar si existen cambios clínicamente significativos en los resultados informados por el paciente (PROMs) y en los resultados clínicamente significativos (CSOs) entre el primer y segundo año postoperatorio. Materiales y métodos: Análisis retrospectivo de 140 pacientes. Se evaluaron cuatro escalas (ASES, EVA, PSQI y SANE) preoperatoriamente y a los 1 y 2 años postoperatorios. La relevancia clínica se midió mediante la diferencia mínima clínicamente importante (MCID). Se utilizó regresión lineal para identificar factores asociados a los cambios en los resultados. Resultados: Se observaron mejoras en las puntuaciones de todos los scores, aunque estadísticamente significativos, estos cambios fueron mínimos y sin relevancia clínica al no alcanzar la diferencia mínima clínicamente importante (MCID). Las tasas de resultados clínicamente significativos (CSO) permanecieron estables, excepto para la escala SANE. Factores como la diabetes, las lesiones del subescapular y el tamaño del desgarro se asociaron con cambios en las puntuaciones durante el segundo año. Conclusión: Aunque existen ligeras mejoras estadísticas en la función, el dolor y la calidad del sueño entre el primer y segundo año, estas no son clínicamente significativas. Un seguimiento de un año es suficiente para evaluar los resultados funcionales tras la RAMR en la mayoría de los pacientes. Nivel de evidencia IV. Background: Arthroscopic rotator cuff repair (ARCR) traditionally requires a 2-year follow-up to report results. However, most of the recovery occurs within the first year. The aim of this study was to determine if there are clinically significant changes in patient-reported outcome measures (PROMs) and clinically significant outcomes (CSOs) between the first and second postoperative years. Methods: Retrospective analysis of 140 patients. Four scales (ASES, VAS, PSQI, and SANE) were evaluated preoperatively and at 1 and 2 years postoperatively. Clinical relevance was measured using the minimal clinically important difference (MCID). Linear regression was used to identify factors associated with changes in outcomes. Results: Improvements were observed in all scores; however, although statistically significant, these changes were minimal and lacked clinical relevance as they did not reach the minimal clinically important difference (MCID). Clinically significant outcome (CSO) rates remained stable, except for the SANE score. Factors such as diabetes, subscapularis tears, and tear size were associated with score changes during the second year. Conclusion: Although there are slight statistical improvements in function, pain, and sleep quality between the first and second years, these are not clinically significant. A one-year follow-up is sufficient to evaluate functional outcomes after ARCR in the majority of patients. Level of Evidence IV.