Çocukluk çağı epilepsilerinde PIV ve SII oranlarının valproik asit düzeyleri ile ilişkisi

Amaç: Valproik asit çocukluk çağı epilepsilerinde sık kullanılan bir terapötik ajandır. Valproik asit toksik dozlarının takibi hepatotoksisite ve ensefalopati gibi ciddi yan etkilerinden ötürü önemlidir. Çalışmamızda inflamatuvar belirteçler olan panimmün inflamasyon (PIV) ve sistemik immün inflamasyon (SII) ile valproik asit düzeylerinin ilişkileri ortaya konulmaya çalışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif veri değerlendirmesi olarak tasarladığımız çalışmamızda, Ocak 2023- Aralık 2024 arasında hastane bilgi sisteminden alınan valproik asit sonucu etkin olmayan (<50 mg/L), etkin düzeyde (50-100 mg/L) olan ve toksik düzeyde (>100 mg/L) olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Hemogram sonuçları ve bu sonuçlardan hesaplayarak elde ettiğimiz SII ve PIV ile NLO, platelet/lenfosit oranı (PLO), Nötrofil sayısıx Lenfosit sayısı/Platelet sayısı oranı (NLPO) ve sistemik inflamatuvar cevap indeksi (SIRI) karşılaştırılmıştır. SPSS 25.0 paket programıyla analiz edilmiştir. Bulgular: 154 hasta bireye ait toplam 4596 veri değerlendirildi. Gruplar birbiri ile karşılaştırıldığında 12. gruplar arası platelet sayısı (p=0,0001), 1-3. gruplar karşılaştırıldığında bazofil (p=0,037), platelet sayısı (p= 0,0001), PLO (p= 0,001), PIV oranı (p=0,027) ve SII oranı (p=0,003), 2-3. grup karşılaştırıldığında ise platelet sayısı (p= 0,0001), PLO (p= 0,001), PIV ( p=0,027) ve SII oranı (p=0,003) istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç: Çalışmamız, SII ve PIV oranlarının valproik asit toksik düzeylerini tahmin ettirmede etkin olduğunu göstermiştir. 3. Basamağa ulaşımı zor olan epilepsili çocukların kolay ulaşılabilen birinci basamak testleri ile toksik doz takibi literatüre katkı olarak sunulmaya çalışıldı.