Inhibidores de SGLT2 y eventos de urolitiasis en una población de Chile

Antecedentes: La urolitiasis es una patologa frecuente, con una prevalencia del 14,4% en Chile, cuyo aumento se asocia con factores como la diabetes mellitus (DM) y el sndrome metablico.Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), utilizados en el tratamiento de la DM, han demostrado beneficios renales y cardiovasculares.Su mecanismo de accin, que induce diuresis osmtica y diluye solutos litognicos, sugiere un posible efecto protector frente a la formacin de clculos urinarios.Objetivo: Evaluar la posible asociacin entre los iSGLT2 y eventos de urolitiasis en pacientes diabticos.Mtodo: Estudio observacional analtico retrospectivo en el Hospital Naval Almirante Nef.Se analizaron fichas clnicas de pacientes diagnosticados con DM en el ao 2021.Se compararon los eventos nuevos de urolitiasis durante el seguimiento (2021-2024) entre pacientes expuestos a iSGLT2 y aquellos que utilizaron otros frmacos antidiabticos.Resultados: Se incluyeron 838 pacientes (edad media: 67,4 aos), de los cuales 185 (22,1%) recibieron iSGLT2 (grupo 1) y 653 (77,9%) otros frmacos (grupo 2).Durante el seguimiento, la incidencia de nuevos eventos de urolitiasis fue del 3,78% en el grupo 1 y del 4,90% en el grupo 2, sin diferencias estadsticamente significativas (p = 0,52).Se reconoce que la duracin del seguimiento (promedio de 30,78 meses) puede ser insuficiente para captar la totalidad de los eventos, dado el curso crnico de la litiasis.Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en la incidencia de urolitiasis entre pacientes tratados con iSGLT2 y con otros frmacos antidiabticos.Se requieren estudios prospectivos para validar estos hallazgos.