Exploring Self-Management Strategies: A Qualitative Analysis of Lives Affected by Low Anterior Resection Syndrome Through an Online Peer Support Forum in a Multicenter Randomized Controlled Trial

ANTECEDENTES:El síndrome de resección anterior baja describe una disfunción intestinal crónica debilitante tras una cirugía de cáncer rectal y se asocia con una mala calidad de vida. Las estrategias conservadoras de autocontrol son el tratamiento de primera línea para el síndrome de resección anterior baja.DISEÑO:Análisis cualitativo de los datos de texto generados por los participantes a través de una aplicación informativa y de apoyo entre pares en línea, que se probó con éxito mediante un ensayo controlado aleatorio multicéntrico.PACIENTES:Las publicaciones en el foro fueron generadas por los participantes en el estudio, los mentores y los profesionales sanitarios.ENTORNO:Los datos analizados de la aplicación incluyeron publicaciones en el foro, transcripciones de chats nocturnos y comentarios en vídeos.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS:Utilizando un enfoque de diagrama de afinidad, dos revisores identificaron y organizaron de forma independiente los temas de los textos recopilados.OBJETIVO:Explorar la experiencia vivida del uso del autocontrol para el síndrome de resección anterior baja entre los supervivientes de cáncer rectal que han participado activamente en la aplicación.RESULTADOS:En total, hubo 45 participantes y 2363 inicios de sesión en la aplicación durante 6 meses. De las 786 publicaciones intercambiadas a través de la aplicación, 112 (14,2 %) fueron realizadas por profesionales sanitarios y el resto por participantes y mentores. El análisis temático reveló 7 temas y 27 subtemas, entre los que se incluyen: 1) dieta: uso y beneficios de los diarios alimenticios, alimentos desencadenantes y probióticos, suplementos de fibra y guía dietética personalizada con la ayuda de un nutricionista; 2) estrategias de afrontamiento: sentido del humor, encontrar la paz con la aceptación de la «nueva normalidad» y gestionar las expectativas y el reconocimiento del impacto que el LARS puede tener en la salud mental; 3) irrigación transanal: reticencia inicial a probarla, aprendizaje de la irrigación transanal a través de compañeros en línea, lo que condujo a una mejora significativa de la función intestinal; 4) beneficios del apoyo entre compañeros: el intercambio de conocimientos y el sentido de comunidad que se encuentra a través del apoyo entre compañeros son empoderadores y proporcionan esperanza.LIMITACIONES:Tamaño reducido de la muestra, sesgo de selección.CONCLUSIONES:Este análisis cualitativo puso de relieve la experiencia vivida y las necesidades no satisfechas de los supervivientes de cáncer rectal que buscan estrategias de autocontrol para el síndrome de resección anterior baja. (AI-generated translation ).