From the Lalonde Report to the structural determinants of health

Abstract In this commentary, I discuss the history and legacy of Marc Lalonde’s ground-breaking report on health promotion and critically assess how far we have come in building a society that produces health, not sickness. In doing so, I will share the arc that I see between the Lalonde Report and our new Strategic Initiative at CIHR’s Institute of Population and Population Health (IPPH), Moving Upstream, which focuses on the structural determinants of health. I propose that Moving Upstream can help us move the needle on equitable health promotion research, policy, and practice in Canada, thus building on the foundation created by Lalonde. Résumé Dans ce commentaire, j'aborde l'histoire et l'héritage du rapport de Marc Lalonde sur la promotion de la santé, et j'évalue de manière critique les progrès accomplis dans l'édification d'une société axée sur la santé, et non sur la maladie. Ce faisant, je présenterai le lien que je vois entre le rapport Lalonde et notre nouvelle initiative stratégique à l'Institut de la santé et des populations (ISPP) des IRSC, «Agir en Amont», qui développe la recherche sur les déterminants structurels de la santé. Je propose que «Agir en Amont» puisse nous aider à faire progresser la recherche, les politiques et les pratiques en matière de promotion de la santé au Canada, en nous appuyant sur les bases posées par Lalonde.