Evaluating Photodynamic Therapy vs. Subthreshold Micropulse Laser for Central Serous Chorioretinopathy: A Retrospective Study

Background: Our study aims to compare the efficacy of half-dose photodynamic therapy with verteporfin (PDT) and subthreshold micropulse laser (SML) in patients with central serous chorioretinopathy (CSCR) with regards to subretinal fluid (SRF) resorption, visual acuity (VA), and central subfield thickness (CST). Patients and methods: We conducted a retrospective multicentre clinical study at the Departments of Ophthalmology at the University Hospital Zurich and Stadtspital Zürich, Switzerland. The study included patients with acute and chronic CSCR who underwent PDT, SML, or both sequentially between June 1, 2020 and December 31, 2023. The primary outcome was the reduction in SRF at three and six months post-treatment. The secondary outcomes included change in CST VA at the same intervals. Conclusions: Both PDT and SML demonstrated improvements in SRF, CST and VA, with SML presenting as a comparable alternative, particularly in cases where access to verteporfin is limited. Zweck: Ziel unserer Studie ist der Vergleich der Wirksamkeit der halbdosierten photodynamischen Therapie mit Verteporfin (PDT) und der Subthreshold-Micropulse-Lasertherapie (SML) bei Patienten mit Chorioretinitis centralis serosa (CSCR) hinsichtlich der Resorption subretinaler Flüssigkeit (SRF), des Visus (VA) und der zentralen Subfelddicke (CST). Patienten und methoden: Eine retrospektive multizentrische klinische Studie wurde an den Augenkliniken des Universitätsspitals Zürich und des Stadtspitals Zürich, Schweiz, durchgeführt. Die Studie umfasste Patienten mit akuter und chronischer CSCR, die sich zwischen dem 1. Juni 2020 und dem 31. Dezember 2020 einer PDT, SML oder beiden Therapien unterzogen haben. Der primäre Endunkt war die Reduktion der SRF 3 und 6 Monate nach der Behandlung. Zu den sekundären Ergebnissen gehörte die Veränderung der CST und der VA zu denselben Zeitpunkten. Konklusion: Sowohl PDT als auch SML zeigten Verbesserungen der SRF, der CST und der VA, wobei SML insbesondere in Fällen mit begrenztem Zugang zu Verteporfin eine vergleichbare Alternative darstellt.