Validation of the Equine Urticaria Activity Score for the assessment of chronic recurrent urticaria in horses

INTRODUCCIÓN: La urticaria recurrente es común en caballos. Su fisiopatología es poco conocida y las opciones de tratamiento son limitadas. A menudo, solo los glucocorticoides son eficaces para controlar los signos clínicos, aunque con posibles efectos adversos. Los estudios que investigan nuevos tratamientos necesitan un sistema de puntuación objetivo validado para la clasificación de las lesiones cutáneas y así evaluar la respuesta. HIPÓTESIS/OBJETIVOS: Los objetivos fueron investigar la fiabilidad interobservador e intraobservador del Equine Urticaria Activity Score (EqUAS) para la clasificación de las lesiones cutáneas en caballos con urticaria recurrente, y examinar la concordancia entre observadores experimentados e inexpertos. ANIMALES: 40 caballos de propiedad privada inscritos en un ensayo clínico terapéutico. MATERIALES Y MÉTODOS: Se utilizaron diez fotografías estandarizadas de ambos lados del cuerpo de cada caballo para crear 40 conjuntos de datos individuales. Cinco observadores enmascarados clasificaron las fotografías según el EqUAS para calcular la fiabilidad interobservador. La fiabilidad intraobservador se calculó a partir de dos observadores que clasificaron las fotografías dos veces cada uno. Se evaluó la fiabilidad de las puntuaciones mediante la correlación de Pearson (r) y la concordancia con el coeficiente de correlación intraclase (ICC). RESULTADOS: La fiabilidad interobservador fue excelente, con r = 0,9036–0,9600 (p < 0,0001). La fiabilidad y la concordancia intraobservador también fueron excelentes, con r = 0,98 para cada observador (p < 0,0001) y un ICC= 0,945. La correlación y la concordancia entre observadores experimentados e inexpertos fueron excelentes (r = 0,9615 [p< 0,0001] y un ICC= 0,941). CONCLUSIONES Y RELEVANCIA CLÍNICA: La EqUAS mostró una excelente fiabilidad intraobservador e interobservador para la evaluación de lesiones cutáneas en caballos con urticaria crónica recurrente. Puede ser una herramienta útil en estudios clínicos.