Changing Resuscitation Guidelines During The COVID-19 Pandemic Did Not Change Resuscitation Conduct

Background: At the beginning of the COVID-19 pandemic (early 2020), the lifeguard community was informed about adapted resuscitation guidelines to prevent infection during resuscitation. This study investigated the adherence to the adapted guidelines for the resuscitation of drowning victims on beaches in the Netherlands by lifeguards. Methods: Based on Ajzen's theory of Planned Behavior, we used an online questionnaire and semi-structured focus group interviews of lifeguards to understand how resuscitations were performed and whether the adapted guidelines had been followed. We conducted the interviews within one year after the resuscitation. Results: We investigated five resuscitations. Nine lifeguards (all males; aged 25-53 years) answered the questionnaire; seven participated in the interviews. All lifeguards had at least some understanding of the adapted resuscitation guidelines. All lifeguards handled the resuscitations by adhering to what they had learned during pre-COVID-19 training. For them, the life-threatening condition of the victim took priority over the risk of infection from COVID-19. Other people at the scene shared this view. Furthermore, no lifeguard could estimate the risk of becoming infected while doing mouth-to-mouth resuscitation. No lifeguard was concerned about becoming infected or infecting others. The lifeguards would act similarly in future situations. Conclusion: Although the lifeguards were informed about the new guidelines that were provided to protect them, they acted as they had been trained before the pandemic. Reasons for this behavior need to be explored to better prepare for a new pandemic. Contexte: Au début de la pandémie de COVID-19 (début 2020), la communauté des sauveteurs a été informée de directives de réanimation adaptées afin de prévenir le risque d’infection lors des réanimations. Cette étude a examiné l’adhésion à ces directives adaptées pour la réanimation de victimes de noyade sur les plages des Pays-Bas par les sauveteurs. Méthodes: En nous appuyant sur la théorie du Comportement Planifié d’Ajzen, nous avons utilisé un questionnaire en ligne et des entretiens semi-structurés en groupes de discussion avec des sauveteurs pour comprendre comment les réanimations ont été réalisées et si les directives adaptées avaient été suivies. Nous avons mené les entretiens dans l’année suivant la réanimation. Résultats: Nous avons étudié cinq réanimations. Neuf sauveteurs (tous des hommes âgés de 25 à 53 ans) ont répondu au questionnaire; sept ont participé aux entretiens. Tous les sauveteurs avaient au moins une certaine compréhension des directives adaptées. Tous ont géré les réanimations en adhérant aux directives d’avant la pandémie de COVID-19. Pour eux, l’état critique de la victime avait la priorité sur le risque d’infection par la COVID-19. Les autres personnes présentes sur les lieux partageaient ce point de vue. Par ailleurs, aucun sauveteur ne pouvait estimer le risque d’infection lors d’une réanimation bouche-à-bouche. Aucun sauveteur n’était préoccupé d’être infecté ou d’infecter d’autres personnes. Les sauveteurs agiraient de la même façon dans des situations futures similaires. Conclusion: Bien que les sauveteurs aient été informés des nouvelles directives mises en place pour les protéger, ils ont agi comme ils avaient été formés avant la pandémie. Les raisons de ce comportement doivent être examinées afin de mieux se préparer à une nouvelle pandémie. Antecedentes: Al inicio de la pandemia de COVID-19 (principios de 2020), la comunidad de guardavidas fue informada sobre guías adaptadas de reanimación para prevenir la infección durante las maniobras de reanimación. Este estudio investigó la adherencia a dichas guías adaptadas para la reanimación de víctimas de ahogamiento en playas de los Países Bajos por parte de los guardavidas. Métodos: Basándonos en la teoría del Comportamiento Planificado de Ajzen, utilizamos un cuestionario en línea y entrevistas semi-estructuradas en grupos focales de guardavidas para comprender cómo se realizaron las reanimaciones y si se siguieron las guías adaptadas. Las entrevistas se realizaron dentro del año posterior a la reanimación. Resultados: Investigamos cinco reanimaciones. Nueve guardavidas (todos hombres; entre 25 y 53 años) respondieron el cuestionario; siete participaron en las entrevistas. Todos los guardavidas tenían al menos cierto conocimiento de las guías adaptadas de reanimación. Todos los guardavidas actuaron en las reanimaciones adhiriéndose a lo aprendido en su capacitación previa a la pandemia de COVID-19. Para ellos, la condición potencialmente mortal de la víctima tuvo prioridad sobre el riesgo de infección por COVID-19. Otras personas en la escena compartieron esta visión. Además, ningún guardavidas pudo estimar el riesgo de contagiarse al realizar ventilaciones boca a boca. Ninguno manifestó preocupación por infectarse o contagiar a otros. Los guardavidas afirmaron que actuarían de manera similar en situaciones futuras. Conclusión: Aunque los guardavidas fueron informados sobre las nuevas guías diseñadas para protegerlos, actuaron de acuerdo a como habían sido entrenados antes de la pandemia. Es necesario explorar las razones de este comportamiento para estar mejor preparados ante una nueva pandemia.