Surgiceloma como complicación de tenodesis extraarticular de Lemaire modificada asociada a ligamentoplastia del cruzado anterior

The Lemaire extra-articular tenodesis has regained relevance as a complementary procedure in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, aimed at enhancing rotational knee stability. The occurrence of complications is not uncommon. In particular, postoperative bleeding and hematoma formation are among the main challenges associated with this surgical technique. The use of local hemostatic agents such as oxidized cellulose (Surgicel®), has been proposed as an alternative to reduce postoperative bleeding.However, its use is not without adverse effects. We present two clinical cases in which the application of a hemostatic patch in the area of the extra-articular tenodesis triggered a granulomatous inflammatory reaction, with a clinical presentation that could mimic an infectious or even tumorous process. A literature review is conducted to analyze the incidence, pathophysiology, and clinical implications in the field of orthopedic surgery.; La tenodesis extraarticular de Lemaire ha cobrado nuevamente relevancia como complemento en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), con el objetivo de mejorar la estabilidad rotacional de la rodilla. La aparición de complicaciones no es infrecuente. En particular, el sangrado postoperatorio y la formación de hematomas se encuentran entre los principales desafíos al realizar esta técnica quirúrgica. El empleo de agentes hemostáticos locales como la celulosa oxidada (Surgicel®), se plantea como una alternativa para reducir el sangrado postquirúrgico. Sin embargo, su uso no se ve exento de efectos adversos. Se presentan dos casos clínicos en los que el uso del parche hemostático en la zona de la tenodesis extraarticular desencadenó una reacción inflamatoria granulomatosa, cuya presentación clínica podría simular un proceso infeccioso o incluso tumoral. Se realiza una revisión de la literatura para analizar incidencia, fisiopatología, así como las implicaciones clínicas en el ámbito de la cirugía ortopédica.