Déterminants des décès maternels de l’hôpital régional de Tambacounda, Sénégal en 2020 : Étude cas-témoins

Introduction : La mortalité maternelle demeure un défi majeur en Afrique subsaharienne. La région de Tambacounda a enregistré 13,8 % des décès maternels du Sénégal en 2020, dont 65 sur 109 ont eu lieu à l’hôpital régional, représentant ainsi 59,6 % des décès maternels de la région. L’objectif de l’étude était d’identifier les déterminants associés à ces décès maternels. Méthodes : Une étude de type cas-témoins non appariée a été menée en 2020 à l’hôpital régional de Tambacounda. Les cas étaient les décès maternels (n=65) et les témoins des parturientes survivantes avec complications (n=130). Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire, analysées avec le logiciel EPI-info 7. Des mesures de tendance centrale, des rapports de cotes ont été calculés avec un intervalle de confiance À 95. La comparaison des proportions a été faite à l’aide du test du Chi-deux avec un seuil de signification fixé à p<0,05. Résultats : Au total, l’âge moyen des cas et des témoins était respectivement de 24 ans ± 6 et 25 ans ± 7. La majorité des cas et témoins résidait en zone rurale (92,3% vs 74,62%), n’était pas scolarisée (95,3% vs 88,46%), étaient mariées (100% vs 99,23%), et sans profession (98,46% vs 93,84%). La résidence rurale (OR=4,05; IC95%:1,51–11,03), l’éclampsie (OR=2,2; IC95%:1,04–4,63) et un séjour <24h (OR=5,6; IC95%:2,86–10,93) étaient significativement associés aux décès. Conclusion : Le renforcement de la qualité des soins obstétricaux et l’amélioration de l’accès aux services d’urgence en milieu rural sont essentiels pour réduire ces décès évitables.