Effectiveness of Occupational Therapy Interventions for Elimination Dysfunction in Patients with Central Nervous System Injury: A Retrospective Cohort Study

본 연구는 중추신경계 손상 환자의 배설장애에 대한 작업치료 중재 효과를 후향적으로 분석하여 임상적 근거를 제시하고자 하였다. 경기도 소재 A병원에 입원한 뇌손상 환자 42명과 척수손상 환자 17명의 전자의무기록을 분석하였다. 배설 기능은 입원 및 퇴원 시 측정한 배뇨·배변 조절 점수로 평가하였고, 데이터는 Wilcoxon 부호 순위 검정과 Mann-Whitney U 검정으로 분석하였다. 연구 결과, 작업치료 후 뇌손상과 척수손상 환자 모두에서 배뇨 및 배변 조절 기능이 통계적으로 유의하게 향상되었다. 두 집단 간의 중재 효과에는 유의한 차이가 없어 중재의 폭넓은 적용 가능성을 시사했다. 또한, 입원 시 인지기능(MMSE-K) 수준과 중재 기간은 배설 기능의 개선 정도와 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결론적으로 작업치료 중재는 중추신경계 손상 환자의 배설기능 개선에 효과적임을 확인하였다. 특히 초기 인지기능과 무관하게 긍정적 효과가 나타난 점은 임상적으로 중요한 의미를 가진다. 이러한 결과는 향후 배설장애의 효과적인 재활 프로그램을 구축하고 작업치료의 역할을 확장하는 데 중요한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.