PADRÕES DE VACINAÇÃO CONTRA COVID‑19 E DESFECHOS CLÍNICOS EM UMA COORTE DE PACIENTES COM DOENÇA FALCIFORME NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

Pacientes com doença falciforme (DF) são considerados de risco elevado para formas graves de COVID‑19 devido à imunossupressão e comorbidades crônicas. Este estudo objetivou analisar os padrões de vacinação contra COVID‑19, utilização de serviços de saúde e desfechos clínicos em uma coorte adulta com DF durante a pandemia. Investigar aderência à vacinação, frequência de atendimento de emergência e ocorrência de surtos clínicos, além de relacionar tais variáveis aos desfechos clínicos nessa população. A coorte incluiu 289 pacientes com ≥ 18 anos do estudo REDS‑III Brasil acompanhados de janeiro de 2021 a agosto de 2023. Foram coletados dados sociodemográficos, visitas a emergências, hospitalizações, mortalidade e situação vacinal via programa nacional de imunização. A infecção por SARS‑CoV‑2 foi confirmada por RT‑PCR em pacientes sintomáticos ou hospitalizados. Do total de participantes, 89,2 % completaram o esquema vacinal primário; 62,2 %, a primeira dose de reforço; 30 %, a segunda; e 4,1 % receberam as cinco doses disponíveis. As visitas de emergência aumentaram ligeiramente durante a pandemia, porém majoritariamente motivadas por crises vaso‑oclusivas. Dos 119 pacientes testados, seis foram positivos para SARS‑CoV‑2, todos com sintomas leves e sem óbitos relacionados à COVID‑19. A infecção por COVID‑19 não foi identificada como fator desencadeante relevante para crises vaso‑oclusivas ou o aumento de morbi‑mortalidade nessa população. A elevada adesão vacinal provavelmente teve papel protetor, associada ao isolamento social e imunidade coletiva. Contudo, a sobreposição de sintomas entre crises vaso‑oclusivas e COVID‑19 pode dificultar o diagnóstico clínico. A COVID‑19 teve impacto clínico limitado na coorte estudada, sem associação clara com eventos agudos graves ou mortalidade. A alta cobertura vacinal, juntamente com fatores contextuais, parece ter contribuído para esse desfecho positivo.