TERAPIA NUTRICIONAL E SINTOMAS RELACIONADOS AO TRATO GASTROINTESTINAL DE CRIANÇAS SUBMETIDAS A TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS (TCTH)
Terapia Nutricional adequada durante transplante de células-tronco hematopoiéticas, minimiza os efeitos adversos decorrentes do condicionamento. Descrever a terapia nutricional estabelecida e os sintomas prevalentes de crianças submetidas a TCTH. Incluiu-se no estudo pacientes pediátricos submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas internados em um hospital particular de São Paulo. Trata-se de um estudo retrospectivo com 13 pacientes que realizaram TCTH entre janeiro e julho de 2025 com tempo médio de internação de 49 dias. Os dados foram obtidos através de prontuário eletrônico. A média de idade foi 8 anos, sendo prevalente pacientes com diagnóstico prévio de meduloblastoma (30,7%), seguido por leucemia mieloide aguda (23,1%), anemia falciforme (15,4%), anemia de Fanconi (7,7%), síndrome de Wiskott-Aldrich (7,7%), linfo-histiocitose hemofagocítica (7,7%) e mielofibrose (7,7%). Predominou-se TCTH do tipo alogênico não aparentado (46,1%) em detrimento ao alogênico aparentado (23,2%) e autólogo (30,7%). A maioria dos pacientes apresentaram náuseas (100%), seguido por diarreia (76%), êmese (64%), mucosite (69%) e constipação (23%). Todos os pacientes necessitaram de terapia nutricional oral durante algum período do TCTH. Predominou-se terapia nutricional parenteral durante o TCTH (92%) em relação a terapia nutricional enteral (69%). Este estudo confirma que crianças submetidas ao TCTH apresentam elevada incidência de sintomas gastrointestinais, principalmente náuseas e diarreia, o que limita a ingestão oral e enteral e justifica a ampla utilização de nutrição parenteral. Esses achados estão em consonância com recomendações internacionais, que indicam suporte nutricional individualizado para minimizar complicações e favorecer a recuperação clínica. A implementação de protocolos institucionais com avaliação nutricional precoce e manejo multidisciplinar é essencial para otimizar os desfechos. A maioria dos pacientes que fizeram condicionamento apresentaram quadro de náuseas e diarreia. A terapia nutricional suplementar foi amplamente necessária na amostra estudada, provavelmente pela alta sintomatologia. Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas; Estado nutricional; Terapia nutricional.
Authors
- M.C. Bailer
- I. Buonso
- Ricardo Chiattone (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7341-8502)
- A Seber
- Marleen Kok (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9043-9815)
- KCL Oliveira
- AR dos Santos
Institutions
- Hospital Samaritano de São Paulo (BR)
Publication Details
- Journal
- Hematology Transfusion and Cell Therapy
- Published
- 2025-10-01
- DOI
- https://doi.org/10.1016/j.htct.2025.105566
- Primary Topic
- Childhood Cancer Survivors' Quality of Life
- Type
- article
- Field-Weighted Citation Impact
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