PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO PARA A CONFECÇÃO DE ESFREGAÇOS SANGUÍNEOS DE ALTA QUALIDADE: REVISÃO DE LITERATURA

O esfregaço sanguíneo é essencial para a análise morfológica de elementos celulares, complementando dados de analisadores automatizados (KAPIL; SAREEN; GUPTA, 2020). Sua correta execução evita artefatos que simulam alterações patológicas (VU et al., 2021). Entre os fatores que afetam a qualidade estão escolha e limpeza das lâminas, volume e posição da gota, ângulo e velocidade de deslizamento do extensor, e tempo entre coleta e preparo. O EDTA, embora amplamente usado, pode induzir alterações artificiais, reforçando a necessidade de preparo rápido, idealmente em até 4h (KAWATA et al., 2025). Revisar literatura recente (2015-2025) sobre técnica e cuidados na confecção de esfregaços, abordando fatores que impactam a qualidade e prevenção de artefatos. Revisão narrativa em plataformas como PubMed, SciELO e Google Scholar, usando palavras chaves como: lâminas hematológicas, alteração morfológica, EDTA, blood smear technique, wedge angle, incluindo artigos em português ou inglês sobre técnica, padronização e estabilidade morfológica. Esfregaços com EDTA são viáveis se preparados em até 4h para análise morfológica; após 12 h, apenas parâmetros quantitativos permanecem confiáveis (KAWATA et al., 2025). Protocolos recomendam ∼5 µL de sangue, aplicados a 1 cm da extremidade, com ângulo de 30°-45° e movimento contínuo, rápido e uniforme, obtendo distribuição homogênea e borda fina (VU et al., 2021). Isso evita áreas espessas e sobreposição celular. A análise microscópica de esfregaços de qualidade permite detectar alterações sutis e parasitas hemáticos (KAPIL; SAREEN; GUPTA, 2020). Lâminas devem estar íntegras e limpas com álcool 70 % após cada uso. A padronização técnica e o treinamento reduzem variabilidade e garantem resultados uniformes. A confecção de esfregaços exige técnica apurada e controle de variáveis pré-analíticas. O preparo imediato, ou em até 4h após coleta com EDTA, associado a métodos padronizados, preserva a morfologia. A implementação de POPs baseados em evidências recentes garante confiabilidade dos resultados obtidos. (KAWATA et al., 2025; VU et al., 2021; KAPIL; SAREEN; GUPTA, 2020).