IMPACTOS DA SUBSTITUIÇÃO DO PLASMA POR SOLUÇÃO ADITIVA NA PRODUÇÃO DE POOL DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS

A crescente demanda por componentes seguros impulsiona estratégias que integrem qualidade, segurança e eficiência. A substituição do Plasma por Solução Aditiva (PAS) na produção de pool de plaquetas apresenta-se como alternativa para simplificar o processo produtivo, reduzir reações alérgicas em pacientes e aumentar a disponibilidade de plasma para indústria. Avaliar os impactos da substituição do plasma por PAS na produção dos pools de plaquetas, com foco na qualidade do componente e no aproveitamento de plasma para uso industrial. Estudo realizado na Fundação Hemominas (FH), comparando pools de plaquetas produzidos pelo Buffy-Coat (BC) com plasma (jan–jul/24) com os pools de plaquetas de BC com PAS (jan–jul/25). Foram analisadas quatro configurações: 6 bolsas (5BC+1plasma), 9 bolsas (8BC+1plasma), 5 bolsas (5BC+1PAS) e 8 bolsas (8BC+1PAS). Avaliou-se contagem de plaquetas e de leucócitos residuais, volume, pH e aspecto visual nos pools de plaquetas. Também foi analisado o volume médio do Plasma Fresco Congelado (PFC) e a quantidade de plasma excedente enviado à indústria, nos dois períodos. Os resultados de controle de qualidade dos pools estão apresentados em valores médios na dose terapêutica de adulto. Nos pools de 6 bolsas em plasma foram obtidos os resultados de 3,5×10¹¹ pq/u; 0,39×10⁶ lc/u; volume 273,6 mL e pH 7,23. Enquanto os pools de 5 BC com PAS, apresentaram 3,3×10¹¹ pq/u; 0,06×10⁶ lc/u; volume 299,5 mL e pH 6,97. Nas doses provenientes de pools de 9 bolsas em plasma, encontrou-se 3,0×10¹¹ pq/u; 0,49×10⁶ lc/u; volume 189,3 mL e pH 7,15. Já as doses provenientes de pools de 8 BC em PAS, apresentaram 2,8×10¹¹ pq/u; 0,04×10⁶ lc/u; volume 178,9 mL e pH 7,00. As bolsas de PFC preparadas no período de jan-jul/24 apresentaram volume médio de 259,1mL. No período seguinte, quando o plasma do pool foi substituído pela PAS, o volume médio do PFC passou a ser de 272,2 mL. A quantidade média mensal de bolsas de plasma destinados à indústria aumentou de 4138 para 4468, após introdução do PAS (acréscimo de 7,96%). A substituição do plasma por PAS nos pools de plaquetas simplificou sobremaneira o preparo de componentes. Os pools em PAS demonstraram preservação da qualidade durante sete dias de armazenamento, corroborando dados da literatura. Apesar da menor concentração plaquetária, os pools em PAS apresentaram menor contaminação leucocitária benefício proporcionado pelas mudanças nos procedimentos. A leve acidose observada nos pools em PAS manteve-se dentro dos limites aceitáveis, durante 7 dias após coleta. Em 2025 existiu maior demanda transfusional de Plasma Fresco Congelado (PFC) e crioprecipitado na FH e, mesmo assim, houve aumento na quantidade de bolsas de plasma enviadas para a indústria. Além disso, detectou-se aumento de 13,1 mL no volume médio do PFC, devido ao uso de PAS. A substituição do plasma por PAS nos pools de plaquetas simplificou o processo, reduziu a contaminação leucocitária e preservou a qualidade dos pools, além de ampliar a disponibilidade de plasma excedente, gerando benefícios clínicos, operacionais e estratégicos alinhados às boas práticas em hemoterapia e ao fortalecimento da cadeia produtiva de hemoderivados, contribuindo para a sustentabilidade do sistema.