Características clínicas y de imagen en pacientes con cirrosis y carcinoma hepatocelular en un hospital de tercer nivel de Córdoba

Introducción: La cirrosis hepática constituye un problema de salud pública global, incrementando el riesgo de carcinoma hepatocelular(CHC), un cáncer altamente agresivo. El diagnóstico temprano mediante estudios de imágenes es crucial para un tratamiento oportuno. El objetivo fue describir las características clínicas y por imágenes de pacientes con cirrosis y CHC en un hospital de tercer nivel de Córdoba, Argentina. Metodología: Estudio analítico retrospectivo que revisó historias clínicas de pacientes con cirrosis y/o CHC que se sometieron a tomografía computarizada(TC) y/o resonancia magnética(RM) entre 2017 y 2023. Resultados: Se incluyeron 221 pacientes cirróticos, 142(64,3%) varones, con una mediana: rango intercuartil 25-75%(n=RIC) de edad de 60: 54-66 años. Las etiologías fueron: alcohólica(30,3%), esteatohepatitis no alcohólica (NASH) (26,2%), hepatitis B(21,7%), hepatitis C (12,2%) y otras(9,5%). Se diagnosticó CHC en 42(19%) pacientes. Se realizó TC a todos los pacientes y RM a 22(52,4%). Entre los pacientes con CHC, NASH fue la causa más común(38,1%). Los criterios LI-RADS clasificaron a 30(71,4%) pacientes como LI-RADS-5, mientras que 12(28,6%) progresaron desde categorías más bajas. Durante el seguimiento de 18 meses, 22(9,95%) pacientes cirróticos fallecieron. Conclusiones: La cirrosis alcohólica fue la principal causa, y el CHC se diagnosticó en el 19% de los pacientes. Se realizó TC en todos los pacientes con CHC y RM en la mitad. Ambas modalidades demostraron características de CHC en más del 95% de los casos. La mortalidad a los 18 meses fue del 9,95% en pacientes cirróticos y del 16% en pacientes con CHC.