"Leg-Gut-and-Liver disease": leg pain as an unusual indicator of ulcerative colitis and primary sclerosing cholangitis

Tinctilet, v pedchorob zdrav chlapec byl pijat k hospitalizaci pro tlakov a keov bolesti dolnch konetin nereagujc na bn analgetika. Bolesti nsledovaly po respiranm infektu s kalem a horekou, jin obte neml. V laboratornch odbrech nebyly znmky myositidy, naopak pekvapilo vznamn zven gama-glutamyltransferzy (GGT), alkalick fosfatzy (ALP), pouze mrn zven transaminz, konjugovanho bilirubinu a lakttdehydrogenzy (LDH). Po vylouen infekn etiologie byl peloen do fakultn nemocnice, kde byla diagnostikovna ulcerzn kolitida (UC) a primrn sklerozujc cholangitida (PSC). Kuriznm vedlejm nlezem v prbhu vstupn diagnostiky byla rentgen-kontrastn tableta KCl v zavacm traktu, imitujc ciz tleso. Clem sdlen je upozornit na neobvyklou a asto nenpadnou manifestaci zvanho jaternho onemocnn.