Effusive-constrictive pericarditis following mild COVID-19: a case of combined surgical and medical therapy

Dnes je ji prokzno, e infekn onemocnn SARS-CoV-2, zprvu povaovan za respiran onemocnn, zpsobuje kardiovaskulrn komplikace vetn vzcnch ppad efuzivn-konstriktivn perikarditidy. Popisujeme ppad 45letho mue, u nho dolo po pekonn infeknho onemocnn covid-19 s mrnm prbhem k rozvoji efuzivn-konstriktivn perikarditidy. Pacient byl pvodn pijat pro akutn perikarditidu s malm perikardilnm vpotkem lenm ibuprofenem a colchicinem. O dva tdny pozdji se mu dostavil k vyeten znovu pro zhorujc se symptomy srdenho selhn vetn ortopnoe, otok a navy. Vyeten srdce echokardiograficky a magnetickou rezonanc (cardiac magnetic resonance, CMR) ukzala na ptomnost efuzivn-konstriktivn perikarditidy a subakutn myokarditidy. Pes protizntlivou lbu a podvn diuretik symptomy petrvvaly, a vydaly si tak perikardiektomii. Perikard byl siln ztlutl s rozshlmi srsty. Symptomy srdenho selhn petrvvajc po operaci a nlez fibrznho perikardu zobrazovacmi metodami vedly k zahjen lby kortikosteroidy s nslednm vymizenm symptom. Tento ppad nzorn ukazuje nronost diagnostiky a lby efuzivn-konstriktivn perikarditidy v kontextu infeknho onemocnn covid-19. Identifikaci aktivnho zntu perikardu a veden lby napomohlo pouit neinvazivnch zobrazovacch metod, zvlt CMR. Zatmco perikardiektomie pedstavuje i nadle rezolutn intervenci v jinak neeitelnch ppadech, popsan ppad ukazuje na potenciln pnos imunosupresivn lby pro vymizen rezidulnch symptom. Vzhledem k omezenmu mnostv literatury na tma perikarditidy v souvislosti s infeknm onemocnnm covid-19 je pro optimalizaci vsledku lby a smovn dalho vzkumu nutn multidisciplinrn pstup. © 2025, KS.