Late-onset acute limb ischemia after transcatheter patent foramen ovale closure with Occlutech Figulla Flex II PFO Occluder

Kontext: Trombogenza je vemi zriedkav komplikcia po kattrovej oklzii foramen ovale patens (PFO). Kazuistika neskorej symptomatickej trombzy oklzora Occlutech Figulla Flex II PFO nebola poda vedomost autorov dosia publikovan. Kazuistika: Ide o prpad 45-ronho mua s anamnzou perifrnej artriovej embolizcie s nslednm uzverom PFO oklzorom Occlutech Figulla Flex II PFO. Pacient absolvoval 6-mesan dulnu protidotikov liebu klopidogrelom (75 mg denne) a kyselinou acetylsalicylovou (100 mg denne) a nsledne pokraoval v monoterapii klopidogrelom alch 8 mesiacov. P mesiacov od ukonenia protidotikovej monoterapie (t.j. 19 mesiacov od uzveru PFO) bol rehospitalizovan s klinickm a ultrasonografickm obrazom aktnej konatinovej ischmie avej dolnej konatiny. Transtoraklna a transezofagov echokardiografia verifikovali rozsiahlu masu v avej predsieni, fixovan na avopredsieov disk oklzora. Rezidulny skrat nebol prtomn. Pacient absolvoval kattrov embolektmiu z avej femorlnej artrie. Nlez na potaovej tomografii po dvoch mesiacoch antikoagulcie warfarnom bol identick ako na echokardiografii. Zistila sa rezistencia na aktivovan proten C. Realizovali sme chirurgick extirpciu masy a uzver defektu predsieovho septa perikardilnou zplatou. Histopatologick nlez extirpovanej masy svedil pre trombus. Zver: Tromboembolizmus po uzvere PFO pomocou Occlutech Figulla Flex II PFO oklzora je vnimon komplikcia, ktor me vznikn neskoro po vkone napriek antitrombotickej profylaxii. © 2025, KS.