The Effectiveness of Nurse-Led Interventions in Arteriovenous Fistula Management Among Hemodialysis Patien

본 연구는 혈액투석 환자의 동정맥루(AVF: Arteriovenous Fistula) 관리를 위한 간호사 주도 중재의 특성과 효과를 체계적으로 고찰하여, 향후 간호사 주도 중재 프로그램 개발을 위한 근거 기반 기초자료를 제공하고자 하였다. PubMed, CINAHL with Full Text(EBSCOhost), Cochrane Library, KISS, RISS 등 5개 데이터베이스를 활용하여 최근 10년간 발표된 문헌을 검색하였으며, ‘혈액투석’, ‘간호사 주도 중재’, ‘교육’, ‘동정맥루’를 주요어로 설정하였다. 포함 기준을 충족한 총 10편의 연구를 분석한 결과, 간호사 주도 중재는 실무 기반 중재와 교육 중심 중재로 분류되었으며, 중재의 내용, 전달 매체, 빈도 및 기간에 따라 다양한 특성을 나타냈다. 중재의 효과는 자가간호 영역, 생리적(예: 혈류량, 합병증) 영역, 심리사회적 영역(예: 우울, 불안, 삶의 질), 인지적 영역의 네 가지 영역으로 평가되었고, 10편 중 9편의 연구에서 적어도 한가지 영역에서 유의미한 개선 효과가 보고되었다. 이는 간호사 주도 중재가 혈액투석 환자의 동정맥루 관리를 효과적으로 지원할 수 있음을 시사한다. 그러나 중재 설계와 평가 도구의 이질성은 연구 간 결과 비교 및 일반화에 제약이 있다. 향후 연구에서는 투석 기간과 연령 등 환자 특성을 고려한 맞춤형 중재 개발, 실무 적용이 가능한 고강도 간호중재 모형의 확립, 다차원적 효과 측정을 위한 표준화된 평가체계 구축이 요구된다.