Emergency care and HIV diagnosis: an opportunity that health systems cannot afford to miss

1 Urgencias y diagnstico de la infeccin por VIH: una oportunidad que los sistemas sanitarios no pueden desaprovechar Emergency care and HIV diagnosis: an opportunity that health systems cannot afford to miss Sr. Editor:Tras ms de 4 aos de andadura, el programa "Deja tu Huella" (DTH), impulsado por la Sociedad Espaola d e M e d i c i n a d e U r g e n c i a s y Emergencias (SEMES) en colaboracin con Gilead, se ha consolidado como una herramienta eficaz para avanzar hacia el diagnstico precoz de la infeccin por VIH, con un enfoque de cribado dirigido (opt-in) para seis condiciones clnicas indicadoras de posible infeccin por VIH.En este tiempo, ha demostrado ser viable, bien aceptado por los profesionales y con un impacto clnico relevante en trminos de pruebas realizadas y nuevos diagnsticos obtenidos 1,2 , lo cual sita a los servicios de urgencias (SU) en un lugar clave dentro de la respuesta del Sistema Nacional de Salud frente al VIH.En paralelo al programa DTH, se puso en marcha el programa "Urgncies VIHgila", desarrollado en Catalua, regido por los mismos principios y con un programa formativo y operacional especfico.Con este programa, el nmero de test de VIH realizados en los SU catalanes ha aumentado de forma sostenida desde 2021, multiplicndose casi por cuatro tras la implementacin del programa "Urgncies VIHgila" 3 (https://www.urgencies-vih-gila.cat).A nivel de toda Espaa, desde 2021 a 2024 se han logrado 2.348 nuevos diagnsticos tras la realizacin de 222.947 serologas en los 161 hospitales participantes (htt p s : / / d e j a t u h u e l l a .s e m e s .o r g ) .Estudios previos ya haban mostrado que estrategias de cribado del VIH en los SU podan resultar clave y, adems, coste efectivas: as, por cada euro invertido se obtiene un retorno econmico estimado en 224 , principalmente por la evitacin de nuevas infecciones y la reduccin de costes asociados a diagnsticos tardos 4 .Al margen de estos programas desarrollados en Espaa, reciente-