Positive surgical margins in renal malignancies after nephron-sparing surgery - results of a single-centre retrospective analysis

Cl: Clem studie bylo porovnat vskyt pozitivnch chirurgickch okraj (PSM) pi orgn etcch operacch na ledvinch, prbh pooperanho sledovn a komplikace u pacient na naem pracoviti s globlnmi trendy. Soubor pacient a metodika: Analza byla provedena na souboru vkon provedench od roku 2011 do roku 2021 na Urologick klinice FN Krlovsk Vinohrady. Vsledky: V analyzovanm obdob bylo na na klinice provedeno celkem 611 zchovnch operac na ledvinch. Z tohoto potu podstoupilo 117 pacient laparoskopickou parciln nefrektomii (LPN) a 494 pacient otevenou resekci ledviny (OPN). U pacient, kte podstoupili OPN, byla malign histologie potvrzena v 336 ppadech, piem PSM byl zaznamenn u 21 pacient (6,25 %). Ve skupin pacient podstupujcch LPN byla malign histologie potvrzena v 81 ppadech, z nich PSM byl nalezen u 6 pacient (7,4 %). Dal skupinu tvoili pacienti s nejistm chirurgickm okrajem. Celkov byl v souboru pacient, kte podstoupili OPN, vskyt podobnho typu chirurgickho okraje pozorovn v 16 ppadech (4,7 %), zatmco ve skupin pacient podstupujcch LPN bylo zaznamenno 6 ppad (7,4 %). Lokln recidiva byla zaznamenna v 5 ppadech a diseminace ve 4 ppadech ve skupin pacient po OPN. U pacient po LPN s prokzanm PSM nedolo v dnm z ppad k recidiv ani diseminaci onemocnn. Zvr: Vzkum potvrzuje shodu s celkovm trendem v nkolika klovch aspektech. Vskyt PSM pi orgn etcch vkonech na ledvinch odpovd hodnotm uvdnm v odborn literatue a potvrzuje, e PSM jen zdka vedou k relapsu onemocnn.