Effect of transcranial direct current stimulation on pain and mood in end-stage renal disease patients: a randomized clinical trial

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS A doença renal crônica (DRC) é uma preocupação significativa de saúde pública. Pacientes com problemas renais crônicos frequentemente apresentam sintomas como dor e transtornos do humor enquanto aguardam um transplante. Intervenções não farmacológicas, sem efeitos adversos, são necessárias para o manejo desses sintomas. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) na dor, ansiedade e depressão em pacientes com DRC. MÉTODOS Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado por placebo, paralelo, duplo-cego e conduzido em um único centro. As intervenções consistiram em 10 sessões não consecutivas de ETCC anódica sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo, com o cátodo posicionado sobre a região supraorbital contralateral. Cada sessão teve duração de 20 minutos, com intensidade de 2 mA. O ensaio clínico incluiu pacientes com DRC que apresentavam dor crônica e estavam em hemodiálise há mais de três meses. Foram realizadas quatro avaliações: na linha de base, após a primeira e última intervenção e sete dias após a última intervenção (follow-up). RESULTADOS Houve interação significativa entre grupo e tempo em relação à dor (p=0,0005; η2 parcial=0,362) e interação significativa com o tempo (p=0,0005; η2 parcial=0,659), com diferenças significativas entre os grupos no dia 10 (p=0,004; η2 parcial=0,37) e no follow-up (p=0,03; η2 parcial=0,22). Além disso, foi observada diferença significativa entre os grupos quanto à ansiedade. CONCLUSÃO Após 10 sessões de ETCC, pacientes com DRC apresentaram diminuição de dor, ansiedade e depressão.