Implications of Relapse Prevention and Relapse Management in Addiction Recovery Patients

본 연구의 주요 목적은 중독회복자의 재발예방과 재발관리의 함의에 관련한 문헌을 중심으로 소개하고 고찰하는 데 있다. 재발예방과 재발관리에 대한 가능성을 높이는 결정요인은 친사회적 수치심, 자기효능감, 긍정적 결과기대치, 갈망, 충동, 동기부여, 대처능력, 정서상태 등으로 제 시했다. 특히 친사회적인 수치심은 누군가의 결점을 외면하지 않고 정직하게 수용하는 것이다. 이는 누구나 실수하면 사람들은 용서를 받을 필요가 있다는 개념에 기반한다. 자기효능감은 어 떤 목표나 상황별 과제를 달성하기 위해 특정 행동과정을 조직하고 수행할 수 있는 개인의 역량 에 대한 믿음을 말한다. 갈망은 물질을 사용하고자 하는 욕구에 초점을 맞춘 인지경험(cognitive experience)으로 설명되며, 흔히 물질의 원하는 효과에 대한 기대치와 밀접한 관련이 있지만, 충동(urge)은 물질을 사용하려는 행동적 의도(behavioral intention)나 충동성(impulse)을 의 미한다. 즉, 갈망이 내적 원함이라면 충동은 외적 원함으로 행동하려는 즉각적인 경향에 가깝다. 또한, 중독행동과 관련된 예상결과에 대한 개인의 인지기대치(cognitive expectancies)를 긍정 적 결과기대치(positive outcome expectancies)로 제시했다. 일부 연구에서는 중독회복자가 치료 시작 시 긍정적인 결과기대치를 인정한다면, 치료개입을 통해 이러한 기대치에 도전하고 변화시킬 필요가 있다고 제안한다. 나아가 본연구는 중독회복을 위한 재발예방과 재발관리의 전 략, 거울뉴런(mirror neurons)의 개입, 도파민 해독(dopamine detox)과 같은 최신 개념을 고 찰하고, 향후 연구 방향을 제시했다.