MODERN APPROACHES TO THE DIAGNOSIS, SURGICAL CORRECTION, AND LONG-TERM MONITORING OF PATIENTS WITH COMMON ARTERIAL TRUNK

Introduction. Common truncus arteriosus (CTA) is a rare and severe congenital heart defect characterized by a single common vessel supplying both systemic and pulmonary circulations, leading to serious hemodynamic abnormalities. Without timely diagnosis and surgical intervention, approximately 80% of patients die within the first year of life. Modern imaging methods, such as echocardiography, CT, and MRI, allow for more precise identification of anatomical features, improving prognosis and treatment options. Advances in cardiac surgery have enabled early complete correction, though patients still require long-term monitoring due to the risk of complications. Research into modern approaches for the diagnosis and treatment of CTA is essential to improving the quality of life and survival rates for patients with this condition. Aim: To investigate modern diagnostic methods and surgical correction techniques for common truncus arteriosus, assessing their effectiveness and impact on long-term treatment outcomes for patients with this rare congenital heart defect. Search strategy:Key terms used to increase search accuracy included "common arterial trunk," "truncus arteriosus," "diagnostic methods", "echocardiography", "computed tomography", "cardiac catheterization", "magnetic resonance imaging", "surgical treatment", "long-term outcomes", "congenital heart defects." Inclusion Criteria:Publications with full-text articles available through open access or subscription resources; studies describing modern diagnostic methods (echocardiography, CT, MRI, cardiac catheterization) and surgical treatment of CTA; articles focused on the outcomes of surgical interventions and long-term results for patients with this defect. Publications in English and Russian from the last 20 years. Review articles, meta-analyses, and clinical studies with clear conclusions and results were prioritized. Exclusion Criteria: Duplicated publications, repeated articles, and resources with paid access if full texts could not be obtained; conference abstracts, promotional articles, short reviews, or materials without clear scientific conclusions; studies not directly related to the diagnosis and treatment of CTA, such as epidemiology or genetic research without a focus on clinical treatment methods. The search was not limited to specific time frames, as both recent studies and foundational works, such as the Collett and Edwards classification of 1949, were included to cover the evolution of CTA understanding from early anatomical descriptions to modern diagnostic and therapeutic methods. A total of 74 articles meeting the inclusion criteria were selected and analyzed. Results and conclusions:Study results indicate that modern imaging methods, such as echocardiography, CT, and MRI, play a crucial role in the accurate diagnosis and treatment planning for common truncus arteriosus. These methods allow the identification of anatomical features, complications, and associated anomalies, which are critical for successful surgical correction. Early complete correction in the neonatal period significantly reduces the risk of complications, such as pulmonary hypertension and valve dysfunction. The use of biocompatible conduits and prosthetics also improves treatment outcomes, although regular monitoring is required. Long-term follow-up using high-precision imaging techniques helps to detect and correct late complications promptly, enhancing quality of life and increasing survival rates for patients with CTA. Актуальность. Общий артериальный ствол — редкий и тяжёлый врожденный порок сердца, при котором один общий сосуд снабжает как системное, так и легочное кровообращение, что приводит к серьёзным гемодинамическим нарушениям. Без своевременной диагностики и хирургического лечения около 80% пациентов умирают в течение первого года жизни. Современные методы визуализации, такие как эхокардиография, КТ и МРТ, позволяют более точно выявлять анатомические особенности порока, что улучшает прогноз и выбор лечения. Прогресс в кардиохирургии открыл возможности для ранней полной коррекции, однако пациенты всё ещё нуждаются в долгосрочном наблюдении из-за риска осложнений. Исследование современных подходов к диагностике и лечению ОАС имеет большое значение для улучшения качества жизни и выживаемости пациентов с данным пороком. Цель. Изучить современные методы диагностики и хирургической коррекции общего артериального ствола, оценить их эффективность и влияние на долгосрочные результаты лечения пациентов с этим редким врожденным пороком сердца. Стратегия поиска. Использовались такие ключевые слова: "common arterial trunk", "truncus arteriosus", "diagnostic methods", "echocardiography", "computed tomography", "cardiac catheterization", "magnetic resonance imaging", "surgical treatment", "long-term outcomes", "congenital heart defects". Критерии включения: Публикации, содержащие полные тексты статей, доступные в открытом доступе или через подписные ресурсы. Исследования, описывающие современные методы диагностики (эхокардиография, КТ, МРТ, катетеризация сердца) и хирургического лечения общего артериального ствола. Статьи, посвященные результатам хирургических вмешательств и долгосрочным исходам у пациентов с данным пороком. Публикации на английском и русском языках, опубликованные за последние 20 лет. Обзорные статьи, мета-анализы и клинические исследования с чёткими выводами и результатами. Критерии исключения: Дубликаты публикаций, повторяющиеся статьи и материалы с платным доступом, если полные тексты не могли быть получены. Тезисы конференций, рекламные статьи, краткие обзоры или материалы без чётких научных выводов. Статьи, не имеющие прямого отношения к диагностике и лечению общего артериального ствола, такие как исследования по эпидемиологии или генетическим аспектам без фокуса на клинические методы лечения. Поиск не ограничивался конкретными временными рамками, поскольку были включены как современные исследования, так и классические фундаментальные работы, такие как исследование Collett и Edwards (1949), которое заложило основы классификации общего артериального ствола. Это позволило охватить все этапы эволюции понимания данного порока сердца, от ранних анатомических описаний до современных методов диагностики и лечения. Было отобрано и проанализировано 74 статьи, соответствующие критериям включения. Результаты и выводы. Результаты исследования показывают, что современные методы визуализации, такие как эхокардиография, КТ и МРТ, играют ключевую роль в точной диагностике и планировании лечения общего артериального ствола. Эти методы позволяют выявлять анатомические особенности порока, его осложнения и сопутствующие аномалии, что критически важно для успешной хирургической коррекции. Ранняя полная коррекция, выполненная в неонатальном периоде, значительно снижает риск осложнений, таких как легочная гипертензия и дисфункция клапанов. Использование биосовместимых кондуитов и протезов также улучшает результаты лечения, хотя требует регулярного мониторинга. Долгосрочное наблюдение с применением высокоточных методов визуализации помогает своевременно выявлять и корректировать поздние осложнения, улучшая качество жизни и увеличивая выживаемость пациентов с данным пороком. Өзектілігі: туа біткен жалпы трункус артериозы — сирек және ауыр туа біткен жүрек ақауы, мұнда бір ортақ артерия жүйелік және өкпелік қан айналымын қамтамасыз етеді, бұл ауыр гемодинамикалық бұзылыстарға алып келеді. Уақытында диагностика мен хирургиялық емдеу жүргізілмесе, науқастардың шамамен 80%-ы өмірінің бірінші жылында қайтыс болады. Қазіргі заманғы визуализация әдістері, мысалы, эхокардиография, КТ және МРТ, ақаудың анатомиялық ерекшеліктерін дәл анықтауға мүмкіндік береді, бұл болжам мен емдеу таңдауын жақсартады. Кардиохирургиядағы прогресс ерте толық түзетуді жүзеге асыруға мүмкіндік берді, бірақ науқастар әлі де асқынулардың қаупіне байланысты ұзақ мерзімді бақылауды қажет етеді. Туа біткен жалпы трункус артериозының диагностикасы мен емдеудегі қазіргі тәсілдерді зерттеу осы ақауы бар науқастардың өмір сүру сапасы мен тіршілігін жақсарту үшін маңызды.. Мақсаты: туа біткен жалпы трункус артериозын диагностикалаудың және хирургиялық түзетудің қазіргі әдістерін зерттеу, олардың тиімділігін және осы сирек туа біткен жүрек ақауымен науқастарды ұзақ мерзімді емдеу нәтижелеріне әсерін бағалау. Іздеу стратегиясы: Іздеудің дәлдігін арттыру үшін "common arterial trunk", "truncus arteriosus", "diagnostic methods", "echocardiography", "computed tomography", "cardiac catheterization", "magnetic resonance imaging", "surgical treatment", "long-term outcomes", "congenital heart defects" сияқты негізгі сөздер пайдаланылды. Қосу критерийлері: Толық мәтінді мақалаларға қолжетімділігі бар немесе жазылу негізінде қолжетімді басылымдар. Жалпы артериялық діңгекті заманауи диагностикалау әдістерін (эхокардиография, КТ, МРТ, жүрек катетеризациясы) және хирургиялық емдеуді сипаттайтын зерттеулер. Аталған ақауы бар пациенттердегі хирургиялық ем мен ұзақ мерзімді нәтижелерге арналған мақалалар. Соңғы 20 жыл ішінде ағылшын және орыс тілдерінде жарияланған өзекті деректерді қамту үшін басылымдар. Нақты қорытындылар мен нәтижелері бар шолу мақалалары, мета-анализдер және клиникалық зерттеулер. Шығару критерийлері: Қайталанатын басылымдар, толық мәтіндерге қол жеткізу мүмкін болмаған жағдайда ақылы қолжетімділікке ие мақалалар. Конференция тезистері, жарнамалық мақалалар, қысқа шолулар немесе ғылыми дәлелдемелері жоқ материалдар. туа біткен жалпы трункус артериозын диагностикалау және емдеуге тікелей қатысы жоқ мақалалар. Іздеу тереңдігі: Іздеу нақты уақыт шеңберімен шектелмеген, себебі қазіргі зерттеулер мен Collett және Edwards (1949) зерттеуі сияқты негізгі классикалық жұмыстар қамтылды. Бұл туа біткен жалпы трункус артериозы ақауын түсінуд