Toxic effects of synthetic cannabinoid spice - a clinical case study

Įvadas. Pastaraisiais metais išaugęs sintetinių kanabinoidų, ypač „Spice“, vartojimas kelia vis didesnį pavojų visuomenės sveikatai. Šie junginiai imituoja THC (Δ9-tetrahidrokanabinolio) poveikį, tačiau pasižymi stipresniu ir pavojingesniu toksiniu profiliu, veikdami įvairias organų sistemas. Dažniausiai pažeidžiamos kvėpavimo, centrinė nervų, širdies ir kraujagyslių, inkstų bei virškinamojo trakto sistemos. Dėl jų kintamos sudėties ir nenuspėjamo poveikio gali išsivystyti gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip ūminis respiracinis distresas ar dauginių organų nepakankamumas. Specifinio priešnuodžio nėra, todėl gydymas orientuotas į simptomų valdymą ir gyvybiškai svarbių funkcijų palaikymą. Klinikinis atvejis. Į Intensyviosios terapijos skyrių buvo hospitalizuotas 42 metų vyras dėl progresuojančio dusulio, atsiradusio po sintetinių kanabinoidų („Spice“) vartojimo. Atlikus išsamius tyrimus ir atmetus kitas galimas kvėpavimo nepakankamumo priežastis, diagnozuotas ūminis respiracinio distreso sindromas (ŪRDS). Dėl sunkios būklės taikyti agresyvūs dirbtinės plaučių ventiliacijos parametrai, tačiau paciento būklė negerėjo, komplikavosi spontaniniu pneumotoraksu bei bakterine pneumonija. Viso gydymo metu stebėtas besiskiriantis žalsvas sekretas iš pleuros ertmės drenažo. Nepaisant adekvataus intensyvaus gydymo, paciento būklė komplikavosi dauginiu organų nepakankamumu, pacientas mirė penktąją hospitalizacijos parą. Išvados. Šis atvejis parodo sunkią ir nenuspėjamą sintetinių kanabinoidų toksinę žalą, galinčią lemti dauginį organų nepakankamumą ir būtinybę taikyti intensyvų gydymą.