Multiple sclerosis and rheumatic diseases: Behçet disease, sarcoidosis, and Sjögren syndrome

Introduction. Multiple sclerosis can be associated with a range of rheumatic processes. Behçet disease is a relapsing, multisystemic, immune-mediated chronic vasculitic disorder of unknown aetiology, whose symptoms overlap with those of many autoinflammatory processes. Sarcoidosis is a universally distributed multisystem granulomatous disease. Sjögren syndrome is a chronic, autoimmune, inflammatory disease characterised by lymphocytic infiltration in exocrine glands, which causes xerostomia (dry mouth) and xerophthalmia (dry eyes). The most frequent extraglandular manifestations of the syndrome are musculoskeletal problems. Development. We describe the most significant neurological complications of these rheumatic diseases, as well as the pharmacological treatments that may be indicated for these conditions and the possible contraindications in patients receiving treatment for multiple sclerosis. Conclusions. We provide a series of recommendations for the treatment of patients with multiple sclerosis who also present Behçet disease, sarcoidosis, or Sjögren syndrome. Co-presence of any of these rheumatic diseases constitutes a contraindication for some treatments. Introducción. La Esclerosis Multiple se puede asociar a varios procesos reumatológicos. La Enfermedad de Behcet (EB) es una vasculitis, inmunomediada crónica recurrente multisistémico de origen desconocido con solapamiento clínico con muchos procesos autoinflamatorios. La Sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica con distribución universal. El Sjögren (SS) es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica caracterizada por la presencia de infiltrados linfocíticos en las glándulas exocrinas lo que causa boca y ojos secos (xerostomía y xeroftalmía respectivamente). Dentro de las manifestaciones extraglandulares las más frecuentes son las músculo-esqueléticas. Desarrollo: Las complicaciones neurológicas de estas enfermedades pueden ser múltiples. Se exponen las características más significativas de las mismas. También se describen los fármacos que pueden estar indicados en estos procesos así como la posibles contraindicaiones que pudieran existir con el tratamiento de la EM. Conclusiones: Se exponen las principales recomendaciones para la el tratamiento de pacientes con EM que se asocien a estas enfermedades reumatológicas y en algunos casos obliga a evitar su uso en pacientes.