Treatment of acute lymphoblastic leukaemia during pregnancy - clinical case presentation and literature review

Įvadas. Ūminė limfoblastinė leukemija (ŪLL) – reta, bet agresyvi piktybinė kraujodaros sistemos liga, galinti pasireikšti ir vaisingo amžiaus moterims, įskaitant nėščiąsias. ŪLL diagnostika ir gydymas nėštumo metu kelia iššūkius, dėl būtinybės suderinti leukemijos kontrolę su vaisiaus apsauga. Straipsnyje analizuojami ŪLL diagnostikos ir gydymo iššūkiai nėštumo metu, vertinamas gydymo veiksmingumas bei saugumas motinai ir vaisiui. Tyrimo tikslas. Išanalizuoti ūminės limfoblastinės leukemijos gydymo aspektus nėštumo metu. Metodai. Atlikta sisteminė literatūros apžvalga, naudojant „PubMed“ duomenų bazę. Analizuoti straipsniai anglų kalba, publikuoti 2004–2024 m., nagrinėjantys ūminės limfoblastinės leukemijos gydymą nėštumo metu, taikant PRISMA gaires ir PICOS modelį. Atlikta VU Santaros Klinikų Bendrosios Hematologijos Skyriaus pacientės, kuriai nėštumo metu buvo diagnozuota ūminė limfoblastinė leukemija, atvejo analizė. Rezultatai. Iš 205 potencialiai tinkamų straipsnių 34 atitiko visus įtraukimo ir atmetimo kriterijus ir buvo įtraukti į galutinę apžvalgą. Atlikta klinikinio atvejo analizė, pateikiant svarbiausius diagnostikos ir gydymo bei atsako į gydymą rezultatų aspektus. Išvados. Ūminė limfoblastinė leukemija nėštumo metu yra reta ir sudėtinga būklė, reikalaujanti individualizuoto gydymo plano. Laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant ŪLL bei atsižvelgiant į nėštumo trimestro ypatumus, galima padidinti motinos ir vaisiaus išgyvenamumo tikimybę bei sumažinti vaisiaus komplikacijų riziką.