The significance of intraabdominal CO2 pressure during laparoscopic surgery

Įvadas. Laparoskopinė chirurgija – minimaliai invazyvus metodas, pasižymintis mažesniu pooperaciniu skausmu ir greitesniu atsistatymu. Vienas svarbiausių jos etapų – pneumoperitoneumo sukūrimas insufliuojant CO₂, siekiant padidinti intraabdominalinį slėgį (IAS) ir pagerinti operacinio lauko vizualizaciją. Optimalus IAS valdymas svarbus dėl galimo poveikio kraujotakai, kvėpavimui ir vidaus organams. Straipsnyje analizuojama IAS reikšmė laparoskopijoje, CO₂ insufliacijos poveikis chirurgijoje, ypač ginekologijoje, bei taikomos technologinės naujovės. Tyrimo tikslas. Įvertinti intraabdominalinio CO₂ slėgio įtaką operacijos sėkmei ir paciento fiziologijai, ypatingą dėmesį skiriant ginekologinėms intervencijoms, bei apžvelgti inovatyvias insufliacijos technologijas. Metodai. Naudojant „PubMed“ duomenų bazę atlikta sisteminė literatūros analizė, vadovaujantis PRISMA gairėmis ir PICOS modeliu. Atrinkti 2020–2024 m. anglų kalba publikuoti apžvalginiai, klinikiniai ir stebėjimo tyrimai. Iš 273 straipsnių atrinkta 50. Rezultatai. IAS padidėjimas gali sukelti hemodinamikos sutrikimus (bradikardiją, aritmijas), kvėpavimo funkcijos pablogėjimą ir metabolinius pokyčius (acidozę). Mažesnis IAS siejamas su mažesniu pooperaciniu skausmu ir komplikacijų rizika, tačiau gali apsunkinti vizualizaciją ir prailginti operaciją. Išvados. IAS daro reikšmingą įtaką organizmo funkcijoms, todėl jo valdymas yra esminis chirurginio saugumo ir efektyvumo veiksnys.