Impact of postoperative syndromes on adverse outcomes in cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: A retrospective study on morbidity and in-hospital mortality

Cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) improves survival in patients with cardiovascular diseases, but postoperative complications like postcardiotomy low cardiac output syndrome, vasoplegic syndrome and excessive bleeding contribute to high morbidity and mortality. This study examines the relationship between these complications and adverse in-hospital outcomes. This retrospective study included 555 adult patients who underwent cardiac surgery with CPB. Postoperative complications were assessed, and their associations with outcomes like prolonged ICU stays, morbidity, and in-hospital mortality were analyzed. Logistic regression was used to identify predictors of adverse outcomes. Patients were grouped based on the number of postoperative syndromes experienced. Group 4 (three syndromes) had the highest rates of complications, including delirium, cerebrovascular events, and in-hospital mortality. Logistic regression showed that two or more postoperative syndromes were significant predictors of severe complications and mortality. Multiple postoperative syndromes significantly increase the risk of adverse outcomes after cardiac surgery with CPB. Early identification and targeted management of these patients can reduce ICU time, improve recovery, and enhance long-term survival. La cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) mejora la supervivencia en pacientes con enfermedades cardiovasculares, pero las complicaciones postoperatorias como el síndrome de bajo gasto cardiaco poscardiotomía, el síndrome vasoplégico y el sangrado excesivo están asociadas a alta morbilidad y mortalidad. Este estudio analiza la relación entre estas complicaciones y los resultados adversos intrahospitalarios. Este estudio retrospectivo incluyó a 555 pacientes adultos que se sometieron a cirugía cardiaca con CEC. Se evaluaron las complicaciones postoperatorias y sus asociaciones con resultados como estancias prolongadas en la UCI, morbilidad y mortalidad intrahospitalaria. Se utilizó regresión logística para identificar los predictores de resultados adversos. Los pacientes fueron agrupados según el número de síndromes postoperatorios. El grupo 4 (3 síndromes) presentó las mayores tasas de complicaciones, incluyendo delirium, eventos cerebrovasculares y mortalidad intrahospitalaria. La regresión logística reveló que la presencia de 2 o más síndromes postoperatorios es un predictor significativo de complicaciones graves y mortalidad. La presencia de múltiples síndromes postoperatorios aumenta significativamente el riesgo de resultados adversos después de cirugía cardiaca con CEC. La identificación temprana y un manejo adecuado de estos pacientes pueden reducir el tiempo en la UCI, mejorar la recuperación y aumentar la supervivencia a largo plazo.