Standardizing the Definition of Each Colon Cancer Segment: Delphi Consensus on Clinical Decision-Making for Oncologic Outcomes
ANTECEDENTES:Las bases de datos carecen de un sistema de clasificación definitivo que distinga las diferentes localizaciones del cáncer de colon.OBJETIVO:Establecer un consenso internacional sobre la definición de las localizaciones de los segmentos del cáncer de colon priamrio.DISEÑO:Entre diciembre de 2022 y junio de 2023, se realizó un estudio Delphi para recabar la opinión de expertos internacionales relevantes y, finalmente, desarrollar una definición consensuada de cada segmento del cáncer de colon.ESCENARIO:Estudio Delphi en línea de 3 rondas.INTERVENCIONES:La encuesta en línea incluyó 17 preguntas. En las dos primeras rondas, se pidió a los expertos participantes que calificaran cada afirmación en una escala del 1 al 9 (9 es la más relevante). Las afirmaciones y definiciones de consenso se revisaron según los resultados, obteniendo una puntuación de consenso de 7 a 9. Durante la tercera ronda y la reunión en línea, se incluyeron las definiciones y afirmaciones que alcanzaron un consenso moderado o alto (superior a 4 en más del 70 % de los participantes).MEDIDA PRINCIPALES DE RESULTADOS:El objetivo principal de nuestro proyecto se centró en localizar con precisión el segmento específico afectado por el cáncer de colon primario, en lugar de identificar el tratamiento quirúrgico o el tipo de resección necesario para un segmento en particular.RESULTADOS:La primera ronda incluyó a 331 expertos, 301 (91%) completaron la segunda ronda y 295 (98%) completaron la ronda final. Los expertos apoyaron firmemente el uso de una "regla de 10 cm" para describir las localizaciones del cáncer de colon en las flexuras y puntos de referencia anatómicos para otros segmentos. En cuanto a la definición de cáncer rectosigmoideo, expertos de América y Europa alcanzaron un alto consenso en la necesidad de abolir el término "rectosigmoide" como localización del cáncer de colon, a diferencia de los expertos de Asia. La descripción de los cánceres en segmentos que se superponen a alcanzó un consenso del 64%.LIMITACIONES:Las decisiones subjetivas se basan en la experiencia clínica individual de cada experto.CONCLUSIONES:Esta encuesta Delphi, el primer estudio de consenso realizado a nivel internacional, alcanzó un notable nivel de consenso entre un panel de expertos globales. Todavía existe ambigüedad en cuanto a las lesiones superpuestas. (Traducción-Dr. Jorge Silva Velazco ).
Authors
- Eric J. Dozois (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2290-4735)
- Turgut Şahin (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5757-2590)
- Robert D. Madoff (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3200-3535)
- Rodrigo Oliva Perez (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1704-2277)
- Philippe Rouanet (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0415-3269)
- Gabriela Möslein (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0639-8350)
- Amjad C. Parvaiz (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4655-1006)
- Antonino Spinelli (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1493-1768)
- Per J. Nilsson (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0438-5887)
- Danilo Mišković
- Juan C Patrón Uriburu (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5893-4429)
- Dieter Hahnloser (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5595-4114)
- Woo-Yong Lee (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8706-6026)
- Craig Lynch
- Liliana Bordeianou (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3418-6774)
- Nicholas P. West (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0346-6709)
- Theo Wiggers (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0189-4929)
- Atilla Halil Elhan (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3324-248X)
- Nisar Ahmad Chowdri (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6733-2542)
- Steven D. Wexner (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8046-5753)
- Claus Anders Bertelsen (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6337-8447)
- Çiğdem Benlice (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5211-1779)
- Emre Görgün (ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7725-3522)
- Eloy Espín (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9139-4548)
- Petr Tsarkov (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7134-6821)
- Gina Brown (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2336-622X)
- Mehmet Ayhan Kuzu (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1561-9060)
- Zheng Liu (ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0240-2121)
- Kenichi Sugihara (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4680-0604)
- Werner Hohenberger (ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3872-6416)
Institutions
- Champalimaud Foundation (PT)
- University of Copenhagen (DK)
- Tokyo Medical and Dental University (JP)
- University of Minnesota (US)
- University of Leeds (GB)
- Cleveland Clinic (US)
- Mayo Clinic (US)
- University Medical Center Groningen (NL)
- Karolinska University Hospital (SE)
- Humanitas University (IT)
- Harvard University (US)
- Ankara University (TR)
- Sechenov University (RU)
- Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College (CN)
- Sher-i-Kashmir Institute of Medical Sciences (IN)
- Çankırı Karatekin University (TR)
- Sydney Adventist Hospital (AU)
- Samsung Medical Center (KR)
- WinnMed (US)
- Copenhagen University Hospital (DK)
- Zealand University Hospital (DK)
- Massachusetts General Hospital (US)
- Universitätsklinikum Erlangen (DE)
- Evangelisches Krankenhaus Bethesda (DE)
- Hospital Alemão Oswaldo Cruz (BR)
- Cleveland Clinic Florida (US)
- Institut de Recherche en Cancérologie de Montpellier (FR)
- Hospital Británico de Buenos Aires (AR)
- St Mark's Hospital (GB)
- IRCCS Humanitas Research Hospital (IT)
- Imperial College London (GB)
Publication Details
- Journal
- Diseases of the Colon & Rectum
- Published
- 2025-04-11
- DOI
- https://doi.org/10.1097/dcr.0000000000003739
- Citations
- 2
- Primary Topic
- Colorectal and Anal Carcinomas
- Type
- article
- Field-Weighted Citation Impact
- 4.01