Hairy vocal cords and hemoptysis

ABSTRACT Hairy vocal cords and hemoptysis A 71-year-old patient with hemoptysis, history of pulmonary tuberculosis, laryngeal cancer, and smoking habit underwent fiberoptic bronchoscopy. No endobronchial lesions were detected, but hair structures were seen on the vocal cords. Klebsiella oxytoca was grown in the non-specific culture of the lavage. Filamentous bacteria suggestive of actinomyces were also seen in the cytology. These bacteria, seen in the normal flora of the oropharynx, may be responsible for lung infection in individuals with weakened immune systems and concomitant diseases. In elderly patients with a history of pulmonary tuberculosis and cancer, as in our patient, hairs developing on the vocal cords as a complication of laryngeal surgery may cause food residues and secretions to accumulate on the hair surface and increase microaspirations. We would like to remind you that these microaspirations may affect the lower respiratory tract defense mechanisms and lead to clinical problems such as lung infection, lung abscess, aspiration pneumonia and hemoptysis in people with comorbid diseases. Key words: Complication; hair; hemoptysis; larynx cancer ÖZ Kıllı vokal kord ve hemoptiz Yetmiş bir yaşında, hemoptizisi bulunan ve özgeçmişinde akciğer tüberkülozu ve larenks kanseri öyküsü bulunan, sigara içme alışkanlığına sahip hastaya fiberoptik bronkoskopi uygulandı. Endobronşiyal lezyon saptanmadı, ancak vokal kordlar üzerinde kıl yapıları izlendi. Lavajda non-spesifik kültürde Klebsiella oxytoca üremesi tespit edildi. Sitolojisinde ise aktinomiçesi düşündüren filamentöz bakteriler gözlendi. Orofarenkste normal florada bulunan bu bakteriler, immün sistemi zayıf ve komorbid hastalığı olan kişilerde pulmoner enfeksiyona yol açabilir. Bizim hastamızdaki gibi geçmişte tüberküloz ve kanser öyküsü bulunan, ileri yaşta olan hastalarda, larenks cerrahisi sonucu vokal kordlarda gelişen kıllar, kıl yüzeyinde biriken yiyecek artıkları ve sekresyonlar ile artan mikroaspirasyonlara neden olabilir. Bu mikroaspirasyonlar, alt solunum yolu savunma mekanizmalarını etkileyerek, komorbid hastalığı olan kişilerde akciğer enfeksiyonu, akciğer apsesi, aspirasyon pnömonisi gibi klinik sorunlara yol açabilir ve bunların sonucu olarak hemoptiziye neden olabilice- ğini belirtmek istiyoruz. Anahtar kelimeler: Komplikasyon; kıl; hemoptizi; larenks kanseri