Impact of SARS-CoV-2 infection therapies on the risk of venous thromboembolism and cardiovascular events from the SEMI-COVID-19 Registry

This study aimed to assess the impact of SARS-CoV-2 therapies on the risk of venous thromboembolism (VTE) and other cardiovascular events. A retrospective, multicenter, observational study included hospitalized patients in Spain due to acute SARS-CoV-2 infection from March 2020 to March 2022. A total of 184,324 hospitalized COVID-19 patients were included, with a mean age of 67.5 (± 16) years of whom 58.4% were male. Among the comorbidities, arterial hypertension was the most common, affecting 52.5% (9618 patients), followed by dyslipidemia in 39.5% (7237 patients), diabetes mellitus in 23.7% (1748 patients), and atrial fibrillation in 10.6% (1948 patients). The overall mortality rate was 17.4% (3183 patients) and 9.9% (1819 patients) required admission to an intensive care unit. Cardiovascular events occurred in 4.08% (748 patients), with VTE occurring in 2.78% (510 patients), myocardial infarction in 0.75% (137 patients), and ischemic stroke in 0.55% (101 patients). Among therapies, beta-lactams were used in 66.7% (12,228 patients), systemic corticosteroids in 56.9% (10,424 patients), and tocilizumab in 11.6% (2128 patients). Multivariate analysis revealed an independent association between VTE and the use of tocilizumab (adjusted OR 2.07; p < 0.01), corticosteroids (adjusted OR 1.44; p = 0.02), and macrolides (adjusted OR 0.58; p < 0.01). None of the therapies were associated with the risk of myocardial infarction or ischemic stroke. In this large national cohort, tocilizumab and corticosteroids exhibited an independent association for the risk of VTE, but not for myocardial infarction or ischemic stroke.

Authors

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Publication Details

Journal
Scientific Reports
Published
2025-03-05
DOI
https://doi.org/10.1038/s41598-025-90278-8
Primary Topic
COVID-19 Clinical Research Studies
Type
article
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article

Impact of SARS-CoV-2 infection therapies on the risk of venous thromboembolism and cardiovascular events from the SEMI-COVID-19 Registry

Lucía Meijide Rodríguez, Ane Labirua-Iturburu Ruiz, Beatriz Ruiz Estévez, Laura Parra Gómez et al.
Scientific Reports
COVID-19 Clinical Research Studies
article

Impact of SARS-CoV-2 infection therapies on the risk of venous thromboembolism and cardiovascular events from the SEMI-COVID-19 Registry

Lucía Meijide Rodríguez, Ane Labirua-Iturburu Ruiz, Beatriz Ruiz Estévez, Laura Parra Gómez, María Esther Fraile Villarejo, Gonzalo García Casasola Sánchez, Javier Gómez Irusta, Cristina Helguera Amezua, Francisco Javier Herrera Herrera, María Navío Botías, Javier Ruiz Padilla, Ariadna Arévalo López, Julio César Blázquez Encinar, Pilar Cubo Romano, Raquel Monsalvo Arroyo, Ana Ferro, Maria Francisca García Iglesias, Ana Latorre Díez, Marina Palomar Pampyn, Selena Gala Aguilera García, Aina Capdevila Reniu, Javier Ena, Valentín Cuervas-Mons Martínez, Andrea María Vellisca González, Araceli Saldaña, Jimena Rey-García, Diego García Silvera, Ana María Lorenzo Vizcaya, María Barrientos Guerrero, María de la Luz Padilla Salazar, Jaume Micó Gandia, Carles García Cervera, Eduardo Fernández Carracedo, Ángela Romero Alegría, Laura Piles Roger, Raquel García Noriega, Rubén Hernández Luis, Alba Varela García, Demelsa Blanco Suárez, Isabel Izuzquiza Avanzini, Nuria Puente Ruiz, Rosario María García Die, Cristina Outon González, Adela Maria Pina Belmonte, María del Rosario Iguarán Bermúdez, David Francisco García Núñez, Laura Padilla, Dolores Suarez Sambade, Laura Benítez Gutiérrez, Raquel Díaz, Marta Parra Navarro, Cristina Amado Fernández, Javier Galán González, Beatriz García López, Alberto Gato Díez, Ainara Coduras Erdozain, Carmen Muñoz Delgado, Juan Manuel Núñez Cruz, Irene Arroyo Jiménez, Adrián Montaño Martínez, Sonia García, José Miguel Seguí Ripoll, Lara María Tamargo Chamorro, Laura Rodrigo Lara, Juan Antonio García Bravo, Sonia Castro, M. Fabregate, Francisco Javier Bejarano Luque, Santiago Fernandez-Castelao, Gonzalo Gálvez Márquez, Alejandro Salinas Botrán, Pedro Jesús Esteve Atiénzar, Enriqueta Muñoz Platon, Maria del Carmen Nogales Nieves, Reina Valle Bernad, Francisco Galeano‐Valle, Alejandro Cardenal Álvarez, Rafael Aragón Lara, Andrea Silva Asiain, Antonio Lalueza Blanco, Borja González López, Uxua Asín Samper, Sonia Gutiérrez Rivero, Silvia Rosado García, Inés Suárez‐García, Ignacio Descalzo Godoy, Agustín Diego Chacón Moreno, María Rivas-Carmenado, Ignacio Fernández Martín-Caro, Melani Pestaña Fernández, Octavio Arce García, Manuel Méndez‐Bailón, Juan Miguel Antón Santos, Carmen Casariego Castiñeira, Pablo Sanz Espinosa, Julia Marfil Daza, Carolina Hernández-Carballo, Emilia Roy‐Vallejo, Oscar Alberto López Cisneros, Marta Jiménez Escrig, Daniel Rodríguez Díaz, Laura Letona Giménez, Anabel Martín-Urda Diez-Canseco, José Ángel Pestaña Santiago, José D. Torres‐Peña, Francesc Formiga Pérez, Cristina Gállego Lezaún, Lourdes Lajara Villar, Álvaro Alejandre de Oña, Julio Cesar Alvisa Negrin, Tomás de Vega Santos, Marta Bustamante Vega, Luís Sáez-Comet, Francisco Blanco Quintana, Raimundo Tirado-Miranda, María Aurora Freire Romero, Alina Pérez Ramírez, Sara Miguel Álvarez, María Jose Menéndez Calderón, Pedro Durán del Campo, Ian López Cruz, Yeray Untoria Tabares, Luis Giménez, Noemí Gilabert González, Olaya Alonso Juarros, Elena Suanzes Martin, Abelardo Montero, Antonio González Nieto, Laura Abarca Casas, María Dolores Martín Escalante, Ester Emilia Dubon Peralta, Víctor Mato Jimeno, Pablo Tellería Gómez, Reyes Aparicio Santos, Juan José Mancebo Sevilla, Víctor Hontañón, Carlos Lumbreras, Carlos Delgado Vergés, Andrés Enríquez Gómez, Itziar Diego Yagüe, Francisco Javier Teigell Muñoz, Alba Barragán Mateos, Ana Valverde Muñoz, Samara Campos Escudero, Victoria Augustín Bandera, Laura Martín Piedra, Estefania Martul Pego, María Pazo Nuñez, Julia Gonzalez Granados, Raquel Martínez Goñi, Yale Tung‐Chen, Antonio P. Arenas-de Larriva, Diana Sande Llovo, Claudia Josa‐Laorden, Enrique Rodilla, Isabel María Portales Fernández, Patricia A. Mills Sánchez, Cristina Gabara Xancó, Pilar García de la Torre, José Luis García Klepzig, Alejandro Gómez Carrasco, Alba Somovilla, Jorge Andrés Soler, Marta Bethencourt Feria, Lucía Cayuela, Ricardo Crespo Moreno, Natalia Vicente López, Sergio Jansen‐Chaparro, Javier Gorospe García, Cristina Pérez García, Irene Garcia Fernandez-Bravo, Ruth Calderón Hernáiz, Daniela Palomo de la Sota, Marta Bajo González, Alicia Hidalgo Jiménez, Andrés Astur Treceño García, Esther Expósito Palomo, Francisco Garrido Navarro, Oriol Alonso Gisbert, Arturo Muñoz Blanco, Javier Fernández, José Carlos Escribano Stablé, Javier Azaña Gómez, Ane Andrés Eisenhofer, María Luisa Pérez García, Lorena Jiménez Ibáñez, Ana Alberich Conesa, Ruth Cañizares Navarro, Helena Moza Moríñigo, Alejandro David Bendala Estrada, Cristina Novoa Fernández, Lucia Paz Fajardo, Rosa García Fenoll, Manuel Madrazo, Alba Viana García, Esther Martin Ponce, Jaime Laureiro Gonzalo, Alicia de Lorenzo Hernández, Marta Bacete Cebrián, Manuel Martín Regidor, Paula Rubert Monzó, Lucía de Jorge Huerta, María Calderón Moreno, José Ferreiro Celeiro, Filomena Oliveri, Miquel Berniz Gòdia, Nahum Jacobo Torres Yebes, Luis Cabeza Osorio, MCarmen Romero Pérez, Lorena Rodríguez Ferreira, Eliana Damonte White, Eva Ma Fonseca Aizpuru, Beatriz Dendariena, Julia Lobo García, Berta Román Bernal, Eva Orviz, Santiago Rodríguez Suárez, Manuel Sánchez Robledo, Pablo López Mato, Jorge Álvarez Troncoso, Gorka Arroita González, Julia Lanseros Tenllado, Ma Mar Ayala-Gutiérrez, Leire Toscano Ruiz, A. Tejera, Irene Maderuelo Riesco, Rodrigo Miranda Godoy, José Manuel Del Arco Delgado, Isabel Fiteni Mera, Ignacio Pérez Catalán, Cristina Sánchez Díaz, Raquel Carrillo, S. Casallo Blanco, María del Mar Carmona Martín, José Marchena Romero, Manuel Jesus Soriano Pérez, Raúl Martínez Murgui, Miguel Martínez-Lacalzada, María Alejandra Gamboa Osorio, Elisabeth Mateo Sanchis, Daniel Monge Monge, José López‐Miranda, María Candelaria Martín González, Aránzazu Castellano Candalija, Pablo Conde Baena, Alvaro Santaella Gomez, Lucía Ordieres Ortega, Cecilia Suárez Carantoña, Narcı́s Homs, Elena Múñez, María del Carmen Guerrero Martínez, Monica Martinez Prieto, Guillermo Soria Fernández‐Llamazares, Javier Tejada Montes, Ignacio Donate Velasco, Sabela Castañeda Pérez, Pablo Tutor‐Ureta, Ángela Valencia Alijo, Francisco Javier Sanmartín Pensado, Jesica Martín Carmona, Sergio Carrasco Molina, Carmen María Cano de Luque, Bárbara Hernández Sierra, Alejo Erice, Marina Prieto Dehesa, Alberto E. Calvo Elías, Sandra Inés Revuelta, Pere Comas Casanova, Emilia Martínez Velado, María Blanca Monereo Muñoz, José Miguel García Bruñén, Daniel Encinas Sánchez, María de los Reyes Pascual Pérez, María Victoria Coral Orbes, Francisco Javier Vicente Hernández, Pablo Navarro Palomo, Andrés Gonzalez Macías, María Esther Guisado Espartero, D. Paredes, Leyre Jorquer Vidal, Ignacio Morrás De La Torre, Ana Padín Trigo, J.J. Napal Lecumberri, José Nicolás Alcalá Pedrajas, Juan Carlos Martín Gutiérrez, Angie Gómez Uranga, Diego Eduardo Olivo Aguilar, María Calabuig Ballester, Mercedes de-Sousa-Baena, Erika Ascuña Vásquez, Paula Ortega Toledo, Victoria Palomar Calvo, Víctor Madrid Romero, Alejandra García‐García, José Antonio Parra, Iris El Attar Acedo, Carmen de Juan Alvarez, María Sánchez Ledesma, Araceli Pineda-Cantero, Onán Pérez Hernández, Aresio Sancha Lloret, Azucena Sempere Mira, Nuria Ramírez Perea, Jesús Ballano Rodríguez-Solís, María Antonia Sepúlveda Berrocal, Júlia Calvo Jiménez, Máximo Bernabéu-Wittel, Juan Carlos Cira García, Aurora González Estrada, Bethania Pérez Alves, Rosa Bernal López, Alba Gómez Hidalgo, Eduardo García López, Juan Antonio Montes Romero, Diana Alegre González, Amy Galán Gómez, Aquilino Sánchez Purificación, Asier Aranguren Arostegui, Ana Noblejas Mozo, Sergio Moragón Ledesma, J. L. Ortega Garcia, Antonia Márquez García, Marina Cazorla González, Elpidio Calvo Manuel, Jaime Díaz Leal, José Fernando Armas González, David Oteo Mata, Maria Begoña Valle Feijoo, Juan María Herrero‐Martínez, Xabier Rivas Regaira, Luis Ramos Ruperto, Isabel Sampedro García, Natalia García Arenas, María Mateos Seirul-lo, Alberto Mora Vargas, Fernando Roque-Rojas, Gemma Muñiz Nicolás, Borja de Miguel Campo, Elena Ortiz Ortiz, Irene Solano Almena, Teresa García Delange, María Paz García Butenegro, Carolina Olmos Mata, Sara Pérez, Xavier Corbella, Isolina Baños Pérez, Andrea Tejero Fernández, Rafael Piñol Pleguezuelos, María Jesús Citores Sánchez, María Carnevali Frías, Jorge Serrano Ballesteros, Héctor Meijide Míguez, Nuria Vázquez Piqueras, Paula Fernández, Michele Ricci, Isabel Oriol Bermúdez, Leticia Espinosa del Barrio, Ignacio Ramil Freán, Víctor Arenas García, Maria Pérez-Aguilar, Marta Pose Bar, Aleix Serrallonga Fustier, José Curbelo, Andrea Gutiérrez Villanueva, Agnés Rivera Austrui, Jesús Javier González Igual, José M. Prieto, Alícia Pérez Jiménez, Guillem Pascual Castellanos, Milagros María Peña Zemsch, María Escamilla Espínola, Laura Dorado Doblado, María Zurita Etayo, R Diez, Nicolás Alcalá Rivera, Marı́a José Blanco, Ana Maria Alguacil Muñoz, María Angustias Quesada Simón, María del Mar García Andreu, Pilar Redondo Galán, Neera Toledo Samaniego, Paula Arriola Martínez, M. Carmen Pacheco Castellanos, Clara Costo Muriel, Concepción Conde Guzmán, Teresa Sancho Bueso, Isidro Hernández Isasi, Santiago López Gil, Sandra Piqueras Ruiz, Alejandro Vidal, Amalur Iza Jiménez, Víctor Barreales Rodríguez, María Gómez Antúnez, Fernando Martínez Vera, F Déodati, Lidia Cobos-Palacios, María José Esteve Gimeno, Marcos Guzmán García, Pilar Lopez Castañeyra, Juan Valdés Bécares, Adrián Viteri-Noël, Verónica Martínez Sempere, Ma José Esteban Giner, José-Ángel Martín-Oterino, José Loureiro-Amigo, Jorge Usó Blasco, Alejandro Estrada Santiago, Irene Casado López, Inés Armenteros Yeguas, Anxela Crestelo Vieitez, Carlos Cerón, Francisco Javier Monreal Periáñez, Alazne Lartategi Iraurgi, Cristina Marcelo, Emilio Páez-Guillán, Sara Gutiérrez González, Victoria Marquez Fernandez, Luís Corral-Gudino, Julia Vásquez Manau, Itziar Montero Días, Anna García Hinojo, Emmanuel Coloma, Fátima Raad Varea, Pilar Calero Espinal, Patricia Gómez Ronquillo, Cynthia Chocrón Benbunan, Juan Martin Torres, Maria Carmen Cuenca Carvajal, Jesús Díez‐Manglano, María Mercedes Ferreiro-Mazón Jenaro, Sara Rodríguez Suárez, Carmen Busca, Ainhoa Rex Guzmán, María Eugenia García Leoni, Ana Teresa Fernandez-Truchaud Christophel, Marta Correa Matos, Ramón Boixeda, Lucía Feria Casanovas, Diego López Martínez, Rosa María Gámez Mancera, Laura Torres Hernández, Julia Barrado Cuchillo, Pedro Caballero, Carlos Puig Navarro, Lourdes González Navarrete, Pablo Cubero-Moráis, Paloma Agudo de Blas, José A. Riancho, Luis Gámez Salazar, María José Monedero Prieto, Miguel Suárez Robles, Leticia Moralejo Alonso, Jose Jiménez Torres, Patricia Moreira Escriche, Miguel Marcos, Amara González Noya, Áxel Legua Caparachini, Juncal Pérez‐Somarriba, Andrea Riaño Pérez, Germán Daroca Bengoa, Claudia Dorta Hernández, Virginia Herrero García, Yolanda Casillas Viera, Cristina Lavilla Olleros, Francisco Navarro Romero, Esther del Corral Beamonte, Raquel Sorriguieta Torre, Virginia Gracia Lorenzo, Pablo Pérez Mateos, Jose Luís Peña Somovilla, Borja González Muñoz, Marcelino Hayek Peraza, Paola Tatiana Garcia Giraldo, Víctor Asensi Alvarez, Santiago J. Freire Castro, María Caño Rubia, Cristina Llamazares Mendo, Lucía Pérez Expósito, Veronica Cano, Carmen Cubero Gozalo, Ruth Brea Aparicio, Carlos Lahoz, Guillermo Castro Gainett, Almudena López‐Sampalo, Dafne Cabañero, Laura Vilariño Maneiro, Pablo Rodríguez Cortés, Carlos Manuel Oñoro López, Julián Olalla, Jesús Álvarez Rodríguez, Virginia Rodríguez Castaño, Javier Delgado‐Lista, Verónica Andrea Buonaiuto, Pablo Guisado‐Vasco, Elena Sierra Gonzalo, María Toledano Macías, José Pablo Miramontes‐González, Clara Itziar Soto Abanedes, Angels Garcia Flores, Elena García Guijarro, Borja Merino Ortiz, Davide Luordo, Miguel Nicolas Navarrete Lorite, Gonzalo Acebes Repiso, Francisco Javier Carrasco-Sánchez, Jesús Vázquez Clemente, Svetlana Zhilina Zhilina, Cristina Salazar Mosteiro, Ana Arias Milla, Celia Rodríguez Olleros, María del Mar López Gámez, Lucía Barrera-López, Verónica Gómez Caverzaschi, Sabela Sánchez Trigo, Thamar Capel Astrua, Rosa Muñoz de Benito, Javier Guzmán Martínez, Jesús Herráiz Jiménez, Raúl Hidalgo Carvajal, Paula García Ocaña, Ma Carmen Máinez Saíz, Patricia González Merino, José Bascuñana Morejón, Núria Tornador Gaya, Francisco Fuentes, Laura Ramos Alonso, César Gallo–Salazar, Beatriz García Revilla, Nicolás Rhyman, Ada Viviana Romero Echevarry, Ana Andréu Arnanz, José Bueno Fonseca, Lucía Suárez Pérez, Marta Gómez del Mazo, Bosco Barón‐Franco, Francisco Javier García-Sánchez, Paula García López, Coral Arévalo Cañas, Paula María Pesqueira Fontán, Lara Rey González, Alberto Cozar Llisto, Laura Dans Vilan, Maria Folgueras Gómez, María Trigás Ferrín, Adela Carpio Pérez, Marisa Asensio Tomás, Jeffrey Óskar Magallanes Gamboa, Francisco Epelde, Pablo Borque Sanz, Yaiza García del Álamo Hernández, Ester Alonso Monge, Juan Antonio Vargas, Angela Agea Garcia, Lorea Roteta García, Javier Pascual Vinagre, N. Cabello Clotet, Luis Arribas Pérez, Juan Jorge Peris García, José López, Ana Cerezales Calviño, Zineb Karroud Zamrani, Gloria María Alonso Claudio, Alejandro Maceín Rodríguez, Marta Briega Molina, Patricia Sanz Rojas, Miguel Villar Martínez, Mercé Blázquez Llistosella, Ana Fernández‐Cruz, Carlos Vázquez, Jaime Sanz Cánovas, Isabel Gutiérrez, Edith Vanessa Gutiérrez Abreu, Mari Cruz Almendros Rivas, Ángel Luis Martínez González, Ana María Álvarez Suárez, Martín Gericó Aseguinolaza, María Martínez Sela, Rubén Alonso Beato, María Aguilera García, Gema Flox Benitez, Carlos Aldasoro Frías, Sergio De los Santos, Irene Carbonell De Boulle, Jaime Casal Álvarez, Crhistian‐Mario Oblitas, Carlos Hernandez Quiles, Marcos Sánchez Fernández, Carlos Romero Gómez, Encarnación Gutiérrez Jiménez, Sergio Arnedo Hernández, Jon Cabrejas Ugartondo, Jorge Calderón‐Parra, Andrea Afonso Díaz, Cristina Limia, Candela González San Narciso, Ana Suárez Lombraña, Beatriz Vicente Montes, Susana Mellor Pita, Carmen Mancilla Reguera, María del Carmen Vázquez Friol, María Martínez Urbistondo, Ana Martín Hermida, Ricardo Gómez‐Huelgas, Carmen Díaz Pedroche, Daniela Díaz Carlotti, Laura García Escudero, Mónica Llorente Barrio, Xjoylin Teresita Egües Torres, Beatriz Del Hoyo Cuenda, Francisco Muñoz Beamud, Jennifer Fernández Gómez, Elisa Riera González, Maria Franco Huertas, María Teresa López Monteagudo, Miguel Ángel García Viejo, Carmen Rosario Herrero Gil, Alicia de las Heras Moreno, Beatriz Sánchez Moreno, Charo Burón Fernández, Fernando Cuadra Garcia-Tenorio, Carlos Lopera Mármol, Almudena Villa Martí, Ma Isabel Fuentes Soriano, José María Mora‐Luján, Nicolás Labrador San Martín, Vanessa Carolina Vento, Pablo Ramírez Sánchez, Arturo Artero, María Teresa Pérez Sanz, Eva María Ferreira Pasos, Pascual Císcar Fernández, Juan Vicente de la Sota, Coralia Bueno, Bernardino Soldan Belda, Andrés González García, Inmaculada Cimadevilla Fernandez, Sonia Peña Balbuena, Susana Pardo Sánchez, Mayte de Guzmán García-Monge, Clara Millán Nohales, María González Fernández, María Areses Manrique, Daniel Peña Benítez, Elizabeth Lorenzo-Hernández, Enrique Sánchez Chica, Patricia Muñóz, Nicolás Jiménez-García, Sergio Palacios Fernández, Fátima Espinosa Torre, Miriam García Gómez, Ramón Fernández Varela, Pablo Pérez‐Martínez, Iballa Jiménez, Paloma Chazarra Pérez, P. Laguna del Estal, Paula Martínez García, David Castrodá Copa, Marta Cobos-Siles, Ma Soledad Azcona Losada, Maddalena Elena Urbano, Noelia Morán Suárez, Manuel Lorenzo López Reboiro, Manuel Molina Báez, David Baláž, Pablo López Quirantes, José A. Melero Bermejo, Blanca Díaz-Tendero Nájera, Constantino Lozano Quintero, Barbara Otero Perpiña, Juan Luis Romero Cabrera, Julio González Moraleja, Begoña Cortés Rodríguez, María Aranzazu Caudevilla Martínez, Andrea Torregrosa García, Irene Ariño Pérez de Zabalza, Eva Cervilla Muñoz, José Antonio Hurtado Oliver, Javier García Alegría, Lucía Pérez Casado, Carmen Olabuenaga Iscar, Marta León Téllez, Rafael del Castillo Cantero, Santiago Cossio Tejido, Cristina Marín Amela, Ángela Gutiérrez Rojas, Isabel Rábago Lorite, David Bonet Tur, Marta Fernández-Ayala Novo, Diana Ruiz de Domingo, Pablo González‐Bustos, Ana García Reyne, María José Núñez Orantos, Jose Domingo Martin Garcia, Anyuli Gracia Gutiérrez, Marta Contreras Sánchez, Rafael Prieto Jarel, Antonio López Ruiz, Jesús Manuel Fernández Villar, Grisell Starita Fajardo, Macarena Vargas Tirado, Martín Jc, José F. Varona, Elisa Rabadán Pejenaute, Cristina Morata Romero, Cruz Pastor Valverde, Cristian Vidal Núñez, Ana Inés Méndez Martínez, Laura Ma Rodríguez Gallardo, María Teresa Guinot Soler, Raquel Diaz Simón, Vanesa Alende Castro, Beatriz Guerrero Sánchez, Alejandro de Gea Grela, Alexia Constanza Espiño Álvarez, Ana Roda Santacruz, Jessica Ramírez Taboada, Víctor Moreno‐Torres, Maria Jesús González Juárez, Luís Manzano, Aleida Martínez Zapico, Judit Aranda Lobo, Ana Ramon Prados, Ana María Baz Lomba, José Manuel Casas‐Rojo, Fátima Ibáñez Estéllez, Joaquím Fernández Solà, Selene Núñez Gaspar, Yolanda Romero Pizarro, Hortensia Álvarez Díaz, Llanos Soler Rangel, Itxasne Cabezón Estévanez, José Luis Pérez Quero, Marta Sanz Alba, Joaquín Delgado Casamayor, María Soledad Hernández Garrido, Juan Carlos Ramos Ramos, Alicia Alonso Álvarez, Alberto Muela Molinero, Carlos Jiménez de Juan, Francis de Windt, Alejandro Marcelles de Pedro, Joan Ribot Grabalosa, Agustín Lozano Ancin, María Jesús Moya Saiz, António Ramos, Laura Limia Pérez, Rebeca Fuerte Martínez, Rubén Ángel Martín Sánchez, Ana Belén Mancebo Plaza, Vicente Serrano Romero de Ávila, Anthony Alexander Gurjian, Marcos Oliver Fragiel Saavedra, Esther Martinez Becerro, José Manuel Vázquez Comendador, V. Alfaro Lara, Ángela Rodrigo Martínez, Erika Esperanza Lozano Rincón, José López Castro, María Nieto, María D. López-Carmona, Miquel Hortos Alsina, Monica Rueda Vega, César Manuel Gallo Álvaro, Alberto Roldán Montaud, Irene Burruezo López, Marta Teresa Matía Sanz, Claudia Moran Castaño, Patricia Jiménez Aranda, Eduardo Mauricio Calderón Ledezma, Javier Pérez Serrano, Adriana Hernández Belmonte, Alejandro Parra Virto, Lorena Montero Rivas, María Esther Muñoz, Jairo Luque del Pino, María Aparicio López, Raquel Fernández González, Laura Ibarra Veganzones, Alejandra Franquet López-Mosteiro, Erika Camacho Da Silva, Marta Fernández Morales, Iratxe Martínez de Narvajas Urra, María del Carmen López Ríos, Laura Rabes Rodríguez, Leticia Esther Royo Trallero, Juan Ayllón, David Vieito Porto, María Elena Revelles Vílchez, Sara Fuente Cosío, Jesús Baltasar Corral, Jesús Martínez Carrilero, Gracia Villarreal, Mar Rivero Rodríguez, Sara Pintos Otero, Marián Bennasar Remolar, Sonia de Pedro Baena, Piedad María Gómez Pedraza, MAngeles Martinez Pascual, Sara Martínez Hernández, María de la Sierra Navas Alcántara, Luis Fernando Abrego Vaca, Claudia Alvarez Varela, Aurora Espinar Rubio, Javier Villanueva Martínez, Díez García F, José Enrique Gómez Segado, María del Mar Martínez López, María del Pilar Fidalgo Montero, Maria Lourdes Sáez Méndez, Yamilex Urbano Aranda, Clara García-Rayo Encina, Estela Fernández, Esmeralda Palmier Peláez, Marta Varas Mayoral, Cristina Sardiña González, Ana Isabel López Amorós, S. Plaza Canteli, Carmen Mar Sánchez Cano, Carolina Guillamo Rodríguez, A Belda, Isabel Torrente, Sara L. Garcia, Jara Eloísa Ternero Vega, Raúl Perea Rafael, Leyre Alonso Gonzalo, Marta Nataya Solís Marquínez, Ana Belén Barbero Barrera, Antía Pérez Piñeiro, Esther Montero Hernández, Raquel González, Blanca Beamonte Vela, María Victoria Villalba García, María Jesús Gómez Vázquez, Tamara Dalama Lopez, Alberto Zamora, Encarna Sánchez Martín, Carmen Cortés Saavedra, María Mateos González, Isabel Sánchez, Ana Rodríguez Álvarez, Juan Delgado, V. Giner, Guillermo Maestro de la Calle, Beatriz Rodríguez‐Alonso, Jaime Lora‐Tamayo, Arturo José Ramos Martín-Vegue, M.J. Jaras, Alberto Díaz de Santiago, Blanca Ayuso García, A. Noguerado Asensio, Cecilia Muñoz Delgado, Raquel Labra González, Vicente Estrada Pérez, Marta Blanco Fernández, Olga Núñez, Jaime Alonso Muñoz, Sara de la Fuente Moral, Ilduara Pintos Pascual, Ruth González Ferrer, Luis Miguel Pérez-Belmonte, Gema María García García, Miguel Martín Fernández, Francisco Arnalich Fernández, Raquel González, Luis Trapiella Martínez, María Luisa Taboada Martínez, Carmen Yllera Gutiérrez, Celia Roig Martí, Maria del Carmen Beceiro Abad, Gabriela Escudero López, Maria de Mar Fernández Garcés, Jesús Corbacho Redondo, Cristina Ausín García, Isabel Jiménez Martínez, Silvia Suárez Díaz, Ana Maestre Peiró, Victoria Rodríguez, Iván Pérez de Pedro, Eva García Sardón, Carlos Jorge Ripper, Andres Fernandez, Andrés Cortés Troncoso, Philip Wikman-Jorgensen, José Luis Serrano Carrillo de Albornoz, Andrea García, Joaquín Escobar Sevilla, Jorge Collado Sáenz, Francisco Javier Martínez Marcos, Esther Jaén Ferrer, Alejandro Callejas Díaz, Isabel Perales Fraile, Pablo Díaz Jiménez, Alberto Moreno Fernández, Cristina Muñoz, Manuel Rubio‐Rivas, Francisco Galeano Valle, José María Pascual Izuel, Carlos Rodríguez Franco, Jesús Millán Núñez-Cortés, Rosa Juana Tejera Pérez, Almudena Hernández Milian, Carmen de Mendoza Fernández, Sergio Fabra Juana, Elena Martínez Robles, I Vargas, Marta Millán Orge, Javier Bilbao Garay, Maria Josefa Pascual Perez, Ana Duca, Álvaro Sánchez de Alcázar del Río, Antonio Muiño Míguez, Juan Francisco López Caleya, Blanca Pinilla Llorente, Luis Francisco Caballero Martínez, Carlota Tuñón de Almeida, David Vicente Navarro, Iñigo Sagastagoitia Fornie, José Luis Beato Pérez, Ma Cruz Carreño Hernández, María José Fabiá Valls, C. Pérez, David Sánchez Ortiz, Rosa Fernández-Madera Martínez, Pablo Demelo-Rodríguez, Carmen Fernández Capitán, María Gloria Rojano Rivero, Ana Torres do Rego, R. Mendez, José I. González, José Francisco Pascual Pareja, Ricardo Gil Sánchez, Pilar Toledano Sierra, Marina Amparo Perea Ribis
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Abstract

This study aimed to assess the impact of SARS-CoV-2 therapies on the risk of venous thromboembolism (VTE) and other cardiovascular events. A retrospective, multicenter, observational study included hospitalized patients in Spain due to acute SARS-CoV-2 infection from March 2020 to March 2022. A total of 184,324 hospitalized COVID-19 patients were included, with a mean age of 67.5 (± 16) years of whom 58.4% were male. Among the comorbidities, arterial hypertension was the most common, affecting 52.5% (9618 patients), followed by dyslipidemia in 39.5% (7237 patients), diabetes mellitus in 23.7% (1748 patients), and atrial fibrillation in 10.6% (1948 patients). The overall mortality rate was 17.4% (3183 patients) and 9.9% (1819 patients) required admission to an intensive care unit. Cardiovascular events occurred in 4.08% (748 patients), with VTE occurring in 2.78% (510 patients), myocardial infarction in 0.75% (137 patients), and ischemic stroke in 0.55% (101 patients). Among therapies, beta-lactams were used in 66.7% (12,228 patients), systemic corticosteroids in 56.9% (10,424 patients), and tocilizumab in 11.6% (2128 patients). Multivariate analysis revealed an independent association between VTE and the use of tocilizumab (adjusted OR 2.07; p < 0.01), corticosteroids (adjusted OR 1.44; p = 0.02), and macrolides (adjusted OR 0.58; p < 0.01). None of the therapies were associated with the risk of myocardial infarction or ischemic stroke. In this large national cohort, tocilizumab and corticosteroids exhibited an independent association for the risk of VTE, but not for myocardial infarction or ischemic stroke.

Scientific ReportsVol. 15(1)
Universidade da Coruña (ES), Universidad Complutense de Madrid (ES), University of Alicante (ES), Universidad de Salamanca (ES), Hospital Universitario Insular de Gran Canaria (ES), Hospital Universitario de Canarias (ES), Hospital Universitario La Paz (ES), Bellvitge University Hospital (ES), Hospital General Universitario Gregorio Marañón (ES), Hospital Clínico San Carlos (ES), Research Institute Hospital 12 de Octubre (ES), Hospital San Juan de la Cruz (ES), Hospital General De Segovia (ES), Hospital Costa del Sol (ES), Hospital Universitario San Agustín (ES), Hospital Son Llatzer (ES), Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria (ES), Hospital General Nuestra Señora del Prado (ES), Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (ES), Complejo Hospitalario de Salamanca (ES), Marqués de Valdecilla University Hospital (ES), Hospital Universitario del Tajo (ES), Hospital Alto Guadalquivir (ES), Hospital Universitario 12 De Octubre (ES), Hospital Royo Villanova (ES), Hospital Sierrallana (ES), Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (ES), Hospital Doctor José Molina Orosa (ES), Hospital Regional Universitario de Málaga (ES), Hospital Universitario Quirónsalud Madrid (ES), Hospital de Poniente (ES), Hospital San Pedro de Alcántara (ES), Hospital Virgen de la Salud (ES), Hospital Universitario Miguel Servet (ES), Hospital Clínic de Barcelona (ES), Corporació Sanitària Parc Taulí (ES), Hospital Universitario Virgen de las Nieves (ES), Hospital Universitario HM Madrid (ES), Hospital Universitario Reina Sofía (ES), Hospital Universitario Doctor Peset (ES), Hospital Universitario del Sureste (ES), Hospital Virgen de la Concha (ES), Hospital Juan Ramón Jiménez (ES), Hospital Universitario de La Princesa (ES), Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi (ES), Hospital de Sagunto (ES), Hospital Universitario Central de Asturias (ES), Hospital de Mataró (ES), Hospital Universitario del Vinalopó (ES), Centro de Implantología Cirugía Oral y Maxilofacial (ES), Hospital San Pedro (ES), Servicio Cántabro de Salud (ES), Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (ES), Hospital Plató (ES), Hospital Universitario Lucus Augusti (ES), Hospital Quirón Torrevieja (ES), Hospital General Universitario de Albacete (ES), Hospital General de Elda (ES), Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (ES), Hospital Valle del Nalón (ES), Hospital Universitario De Cabueñes (ES), Complejo Hospitalario Torrecárdenas (ES), Hospital Universitario del Henares (ES), Hospital Universitario Virgen del Rocío (ES), Hospital Marina Baixa (ES), Hospital Clínico Universitario de Valladolid (ES), Hospital Universitario Río Hortega (ES), Hospital Virgen de los Lirios (ES), Hospital Universitario Severo Ochoa (ES), Hospital Universitario Infanta Sofía (ES), Hospital Universitario Ramón y Cajal (ES), Hospital de Palamós (ES), Complejo Hospitalario de Ourense (ES), Hospital Universitario Infanta Leonor (ES), Hospital Universitario Infanta Cristina (ES), Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (ES), Universidad de Málaga (ES), Universidad de León (ES)
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