Association between Vitamin D Deficiency, Inflammatory Markers and Ovarian Dysfunction in Patients with Premature Ovarian Insufficiency

조기난소부전은 40세 이전에 난소 기능을 상실하는 질환으로, 대부분 원인 불명이다. 면역 조절 장애가 원인 기전의 하나로 제안되었으며, 최근 조기난소부전 환자에서 염증 표지자가 증가한다고 보고되었다. 비타민 D는 골 대사 뿐만 아니라 면역 조절에도 중요한 역할을 한다. 그러나 조기난소부전 환자에서 비타민 D 결핍과 염증 표지자와의 연관성에 대한 연구는 부족하다. 본 연구의 목적은 조기난소부전이 있는 여성에서 비타민 D 결핍, 염증 표지자, 난소기능부전 간의 연관성을 분석하고자 하였다. 조기난소부전 여성과 건강한 대조군에서 혈중 비타민 D 농도와 백혈구 수, 호중구/림프구 비, 혈소판/림프구 비, 적혈구분포폭/혈소판 비 등의 염증 표지자를 비교 분석하였다. 조기난소부전 환자의 88.1%에서 비타민 D 부족을 보였으며, 혈중 25(OH)D 농도는 대조군보다 유의하게 낮은 18.91±7.27 ng/mL이었다 (p=0.01). 대퇴골과 요추의 골밀도 역시 유의하게 낮았다. 조기난소부전 여성에서 혈소판/림프구 비가 유의하게 높았다 (p=0.04). 백혈구 수, 호중구/림프구 비, 적혈구분포폭/혈소판 비는 차이가 없었다. 비타민 D 농도는 체중과 상관관계가 있었지만(r=0.52, p=0.01), 난포자극호로몬, 에스트라디올, 항뮬러호르몬 및 염증 표지자와는 상관관계가 없었다. 따라서 조기난소부전 여성에서 비타민 D 결핍은 높은 유병률을 보였으나, 에스트로겐 결핍이나 염증 표지자에는 영향을 주 지 않는 것으로 보인다.