Minimally Invasive Management of Cystic Adventitial Disease in the Popliteal Artery: A Case Report and Review

Kontext: CystickĂĄ degenerace adventicie (cystic adventitial disease, CAD) je vzĂĄcnou příčinou stenĂłzy tepen, kterĂŠ postihuje převĂĄĹžně popliteĂĄlnĂ­ tepnu. Kazuistika: K lĂŠkaři se dostavil 46letĂ˝ muĹž s nĂĄhlou bolestĂ­ v pravĂŠm lĂ˝tku. FyzikĂĄlnĂ­ vyĹĄetřenĂ­ a CT angiografie odhalily vĂ˝znamnou stenĂłzu pravĂŠ popliteĂĄlnĂ­ tepny. ProtoĹže se nepodařilo iniciĂĄlnĂ­ trombektomiĂ­ odstranit trombotickĂ˝ materiĂĄl, bylo rozhodnuto provĂŠst hybridnĂ­ vĂ˝kon zahrnujĂ­cĂ­ PTA a implantaci stentu. VyĹĄetřenĂ­ MR potvrdilo CAD a při kontrole po 24 měsĂ­cĂ­ch nebyly u pacienta zjiĹĄtěny ŞådnĂŠ příznaky. Diskuse: Etiologie CAD je stĂĄle předmětem diskuse, přičemĹž byly předloĹženy teorie o mĂ­stnĂ­m poraněnĂ­ a synoviĂĄlnĂ­/ganglionovĂŠ cystě. TradičnĂ­ léčba byla chirurgickĂĄ, nicmĂŠně tato kazuistika prokazuje účinnost minimĂĄlně invazivnĂ­ho přístupu. ZĂĄvěr: MinimĂĄlně invazivnĂ­ endovaskulĂĄrnĂ­ léčba mĹŻĹže bĂ˝t v případě CAD účinnĂĄ; po vĂ˝konu je pro zajiĹĄtěnĂ­ dlouhodobĂŠ prĹŻchodnosti tepny nezbytnĂŠ pacienta pečlivě sledovat. © 2025, ČKS.