Epidemiological data and burden of osteoporosis and fragility fractures in Latin America: Changes over a decade

After a decade since AUDIT LATAM 2012, an executive committee of the International Osteoporosis Foundation of Latin America (LATAM-IOF) updated the data on the epidemiological burden of osteoporosis and fragility fractures in Latin America to generate greater awareness about osteoporosis and prevent fragility fractures. To describe the burden of osteoporosis and fragility fractures, their management and treatment, and the availability of health resources in Latin America over a 10-year period. A two-phase study was designed. Phase 1 collected demographic data from 2015 to 2019, described the current infrastructure for Healthcare Systems osteoporosis related as well as the related health care policies on osteoporosis. We assessed the availability of diagnosis tools and pharmacological treatment. Phase 2 focused on the incidence of major fragility fractures in men and women aged 50 and over, as well as the costs of these fractures when available. Nineteen countries completed phase 1. More than 40% of the population is over 50 years-old and life expectancy is on average 75.8 years. The availability of densitometry (DXA) is 0.68 per 100,000 inhabitants. Seven countries have FRAX® calibrated with their own epidemiological data. Bisphosphonates are the primary treatment option for osteoporosis. A larger number of countries have conducted calcium and vitamin D intake surveys. There are 68 active medical and/or patient societies involved in activities related with osteoporosis. Phase 2 included fewer countries, representing a significant gap in osteoporosis information in the region. Our rates of hip fractures are intermediate ranging between 108 and 276.2 per 100,000 inhabitants being the highest in Colombia and the lowest in Mexico. The costs of hip fracture range from USD 4959 to USD 8261. Regional data from Latin America revealed that healthcare assistance and global awareness has improved in comparison to the 2012 figures. The hip fracture rates in Latin America remains at intermediate levels compared to other regions. There is a scarcity of cost studies, however, high costs of osteoporotic fractures were confirmed to have a negative impact on healthcare systems of the region. Después de una década desde el AUDIT LATAM 2012, un comité ejecutivo de la International Osteoporosis Foundation de Latinoamérica (LATAM-IOF) actualizó los datos sobre carga epidemiológica de la osteoporosis y las fracturas por fragilidad en Latinoamérica, con el fin de generar mayor conciencia acerca de la osteoporosis y prevenir las fracturas por fragilidad. Describir la carga epidemiológica de la osteoporosis y de las fracturas por fragilidad, su manejo y tratamiento, y la disponibilidad de recursos sanitarios en América Latina. Se diseñó un estudio de dos fases. La fase 1 recopiló datos demográficos de 2015 a 2019, describió la infraestructura actual de los sistemas de atención médica relacionados con la osteoporosis, así como las políticas de atención médica de dicha enfermedad. Se evaluó la disponibilidad de herramientas de diagnóstico y tratamiento farmacológico. La fase 2 se centró en la incidencia de fracturas graves por fragilidad en hombres y mujeres de 50 años o más, así como en el costo de estas fracturas cuando estuvo disponible. Diecinueve países completaron la fase 1. Más del 40% de la población tiene más de 50 años y la esperanza de vida es de 75,8 años en promedio. La disponibilidad de densitometría (DXA) es de 0,68 por 100.000 habitantes. Siete países cuentan con FRAX® calibrado con sus propios datos epidemiológicos. Los bifosfonatos son la principal opción de tratamiento para la osteoporosis. Un mayor número de países han realizado encuestas sobre la ingesta de calcio y vitamina D. Existen 68 sociedades médicas o de pacientes activas, involucradas en actividades relacionadas con la osteoporosis. La fase 2 incluyó menos países, lo que representa una brecha significativa en la información sobre osteoporosis en la región. Nuestras tasas de fracturas de cadera son intermedias, y oscilan entre 108 y 276,2 por 100.000 habitantes, siendo las más altas de Colombia y las más bajas de México. Los costos de una fractura de cadera oscilan entre USD 4.959 y USD 8.261. Datos regionales de América Latina revelaron que la asistencia sanitaria y la conciencia global han mejorado, en comparación con las cifras de 2012. Las tasas de fractura de cadera en América Latina se mantienen en niveles intermedios; se confirma que los altos costos de las fracturas osteoporóticas tienen un impacto negativo en los sistemas de salud de la región.