Analysis of clinical characteristics of and risk factors for cutaneous adverse reactions to cosmetics in 674 patients in Xinjiang region

摘要： 【摘要】 目的 分析新疆地区化妆品皮肤不良反应的临床特征及风险因素，为科学防治化妆品不良反应提供依据和建议。方法 回顾性收集2016年1月至2019年12月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊并被确诊为化妆品皮肤不良反应的门诊患者。记录患者的临床资料和斑贴试验等结果，综合判定并汇总分析化妆品皮肤不良反应的临床特征及风险因素。结果 共纳入674例化妆品皮肤不良反应患者，占门诊患者总数的0.15% （674/450 000），男性患者25例，女性患者649例，患者年龄（35.29 ± 12.42）岁。其中，95.40%（643/674）被诊断为化妆品接触性皮炎，接触性皮炎常发生在使用化妆品后3 d内（80.27%，541/674）。56例患者进行了化妆品原物斑贴试验，阳性率57.14%（32/56）；243例患者完成欧洲标准成分斑贴试验，阳性率69.96%（170/243）。在674例化妆品引起的皮肤不良反应中，97.33%（656例）发生在面部，皮损形态主要以红斑（86.94%，586例）、丘疹（36.65%，247例）、水肿（35.01%，236例）为主，自觉症状以瘙痒（86.80%，585例）、干燥（63.20%，426例）、灼热感（62.46%，421例）为主。化妆品类型与皮肤不良反应的症状及皮损形态相关，与特殊化妆品相比，普通化妆品诱发的皮肤不良反应患者干燥症状发生比例更高（P = 0.001），但糜烂（P = 0.001）、结痂（P = 0.005）及渗出（P = 0.01）样皮损发生率更低 。对苯二胺是染发剂中最常见注册成分（72.22%，13/18），且在成分斑贴试验中阳性率较高（4.53%，13/243）。结论 接触性皮炎是新疆地区最常见的化妆品不良反应类型，瘙痒、干燥和红斑是常见的表现；过敏体质与特殊类型化妆品是导致化妆品不良反应的风险因素；对苯二胺是染发剂中重要的风险物质。